酚咖片不宜與單胺氧化酶抑制劑、抗凝藥物及含酒精藥物合用。酚咖片主要成分為對(duì)乙酰氨基酚和咖啡因,藥物相互作用可能引發(fā)不良反應(yīng)或降低療效。
與單胺氧化酶抑制劑合用可能增加高血壓危象風(fēng)險(xiǎn)。單胺氧化酶抑制劑包括抗抑郁藥如嗎氯貝胺,兩類(lèi)藥物聯(lián)用會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)兒茶酚胺蓄積,出現(xiàn)心悸、頭痛等癥狀。建議用藥間隔至少14天。
抗凝藥物如華法林與酚咖片同服可能增強(qiáng)抗凝效果。對(duì)乙酰氨基酚長(zhǎng)期大劑量使用會(huì)影響凝血功能,增加出血風(fēng)險(xiǎn)。需要聯(lián)用時(shí)需密切監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo),調(diào)整抗凝藥物劑量。
含酒精藥物或飲酒期間服用酚咖片可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。對(duì)乙酰氨基酚代謝過(guò)程消耗谷胱甘肽,酒精會(huì)進(jìn)一步降低肝臟解毒能力,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肝損傷。服藥期間應(yīng)避免所有含酒精制品。
長(zhǎng)期服用苯妥英鈉或巴比妥類(lèi)藥物的患者需謹(jǐn)慎聯(lián)用。這類(lèi)藥物會(huì)誘導(dǎo)肝藥酶活性,加速對(duì)乙酰氨基酚代謝,可能降低鎮(zhèn)痛效果或增加毒性代謝產(chǎn)物。
特殊人群如肝功能異常者應(yīng)避免酚咖片與其他肝毒性藥物聯(lián)用。異煙肼、抗癲癇藥丙戊酸鈉等藥物與酚咖片合用可能產(chǎn)生協(xié)同肝損傷作用,用藥前需評(píng)估肝功能。
藥物相互作用存在個(gè)體差異,聯(lián)合用藥前建議咨詢(xún)醫(yī)師或藥師,提供完整用藥史以便評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)皮疹、嘔吐或意識(shí)改變等不良反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。