脫發(fā)嚴重可通過調(diào)整生活方式、營養(yǎng)補充、藥物治療等方式改善。脫發(fā)通常由激素失衡、營養(yǎng)缺乏、壓力過大、疾病因素等原因引起。
激素失衡是脫發(fā)的常見原因。雄激素性脫發(fā)與雙氫睪酮水平升高有關,女性產(chǎn)后脫發(fā)多與雌激素驟降相關。這類脫發(fā)可遵醫(yī)囑使用米諾地爾、非那雄胺等藥物調(diào)節(jié)激素水平。伴隨頭皮油脂分泌旺盛時,可配合酮康唑洗劑控制皮脂。
營養(yǎng)缺乏會導致毛囊生長周期紊亂。鐵蛋白水平低于30μg/L可能引發(fā)休止期脫發(fā),鋅元素不足會影響角蛋白合成。建議增加紅肉、動物肝臟等富鐵食物,適量補充牡蠣、堅果等含鋅食材。維生素D缺乏者可通過日曬或補充劑改善。
長期精神壓力會觸發(fā)斑禿或彌漫性脫發(fā)。應激狀態(tài)下釋放的促腎上腺皮質(zhì)激素可能抑制毛囊生長。正念冥想、規(guī)律運動等減壓方式有助于緩解壓力性脫發(fā),嚴重時可短期使用谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
某些系統(tǒng)性疾病伴隨脫發(fā)癥狀。甲狀腺功能減退患者毛發(fā)干枯易斷,需補充左甲狀腺素鈉;系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的脫發(fā)需控制原發(fā)病。化療導致的脫發(fā)通常在治療結(jié)束后3-6個月逐漸恢復。
每日脫發(fā)量超過100根持續(xù)2個月以上,或出現(xiàn)斑片狀脫發(fā)時建議就診。皮膚鏡檢查和激素水平檢測能幫助明確脫發(fā)類型,必要時需進行頭皮活檢。遺傳性脫發(fā)早期干預效果較好,延誤治療可能導致毛囊永久萎縮。