陰囊濕疹可能由局部潮濕、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、神經(jīng)精神因素及慢性疾病誘發(fā)。陰囊濕疹是陰囊部位常見(jiàn)的非傳染性皮膚炎癥，專業(yè)名稱為陰囊濕疹性皮炎。
局部潮濕是陰囊濕疹最常見(jiàn)的誘因。陰囊皮膚皺褶多且透氣性差，長(zhǎng)期汗液浸漬或穿著緊身化纖內(nèi)褲會(huì)破壞皮膚屏障功能。保持局部干燥可緩解癥狀，建議選擇純棉透氣內(nèi)褲并避免久坐。
過(guò)敏反應(yīng)約占發(fā)病因素的30%。接觸洗衣液殘留、安全套潤(rùn)滑劑等致敏物質(zhì)會(huì)引發(fā)Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)。斑貼試驗(yàn)可明確過(guò)敏原，氯雷他定等抗組胺藥物能減輕瘙癢癥狀。
真菌感染多繼發(fā)于皮膚屏障損傷后。紅色毛癬菌感染會(huì)加重紅斑和脫屑，鏡檢可見(jiàn)菌絲。聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
長(zhǎng)期焦慮或睡眠障礙會(huì)通過(guò)神經(jīng)免疫途徑誘發(fā)濕疹。壓力激素升高導(dǎo)致皮膚肥大細(xì)胞活化，表現(xiàn)為夜間瘙癢加劇。認(rèn)知行為療法和規(guī)律作息有助于改善癥狀。
糖尿病或靜脈曲張等慢性病可能伴隨陰囊濕疹。高血糖狀態(tài)會(huì)引起皮膚微循環(huán)障礙，需優(yōu)先控制原發(fā)病。合并細(xì)菌感染時(shí)可出現(xiàn)膿性分泌物，需就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。
若病變出現(xiàn)糜爛滲液、發(fā)熱等全身癥狀，或反復(fù)發(fā)作超過(guò)6周，建議至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢、過(guò)敏原檢測(cè)等檢查。頑固性病例需排除乳房外佩吉特病等特殊皮膚病。
