肺部結節(jié)早期通常無明顯癥狀,多數(shù)在體檢時通過影像學檢查偶然發(fā)現(xiàn)。隨著病情發(fā)展,可能出現(xiàn)咳嗽、胸痛、痰中帶血等表現(xiàn),具體癥狀與結節(jié)性質(zhì)密切相關。
良性肺部結節(jié)一般無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)輕微干咳或胸膜刺激引起的隱痛。這類結節(jié)多由肺炎、肺結核等感染性疾病遺留的瘢痕組織形成,也可能與長期接觸粉塵等環(huán)境因素有關。
惡性肺部結節(jié)在進展期可能出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、痰中帶血絲、胸痛加重等癥狀。這類結節(jié)通常與長期吸煙、空氣污染或職業(yè)暴露等因素相關,部分患者可能伴隨體重下降、乏力等全身癥狀。惡性結節(jié)生長速度較快,可能壓迫支氣管導致呼吸困難。
感染性結節(jié)常伴隨發(fā)熱、咳黃痰等感染征象。由肺結核引起的結節(jié)可能出現(xiàn)午后低熱、夜間盜汗等典型結核中毒癥狀,真菌感染導致的結節(jié)可能伴有頑固性咳嗽。
特殊類型結節(jié)如類風濕結節(jié)可能伴有關節(jié)腫痛,轉移性腫瘤結節(jié)則存在原發(fā)腫瘤的相應表現(xiàn)。直徑超過8毫米的實性結節(jié)或磨玻璃結節(jié)伴有分葉、毛刺等特征時,需高度警惕惡性可能。
肺部結節(jié)出現(xiàn)咯血、持續(xù)胸痛或呼吸困難等癥狀時,建議及時進行胸部CT增強掃描。對于高風險結節(jié),可能需要通過穿刺活檢或胸腔鏡手術明確診斷。