妊娠合并急性闌尾炎可能對胎兒產(chǎn)生影響。妊娠期闌尾炎若未及時處理，可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎兒窘迫的風險，具體影響與病情嚴重程度、妊娠階段及治療時機密切相關。
妊娠期闌尾炎的病理特點與普通人群不同。隨著子宮增大，闌尾位置可能上移，導致癥狀不典型，易延誤診斷。炎癥刺激可能誘發(fā)宮縮，妊娠早期可能增加流產(chǎn)風險，妊娠中晚期可能引發(fā)早產(chǎn)。嚴重感染時，細菌毒素或炎癥介質可能通過胎盤影響胎兒，導致缺氧或發(fā)育異常。
治療需兼顧母嬰安全。妊娠早期可考慮腹腔鏡闌尾切除術，創(chuàng)傷小且恢復快；妊娠中晚期需評估手術對子宮的刺激風險，必要時聯(lián)合產(chǎn)科監(jiān)測胎心。抗生素選擇需避開胎兒致畸藥物，如青霉素類、頭孢類相對安全。術后需密切監(jiān)測宮縮及胎兒情況，必要時使用宮縮抑制劑。
多數(shù)情況下，及時診治可最大限度降低胎兒風險。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴發(fā)熱、嘔吐，或胎動異常，建議立即就醫(yī)。妊娠合并闌尾炎屬于急癥，需由外科與產(chǎn)科醫(yī)師共同制定個體化方案。
