治療惡心嘔吐的藥物主要有甲氧氯普胺、多潘立酮、昂丹司瓊、格拉司瓊、東莨菪堿等。惡心嘔吐可能由胃腸功能紊亂、食物中毒、暈動(dòng)病、妊娠反應(yīng)、化療副作用等原因引起,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因選擇合適的藥物。
1、甲氧氯普胺
甲氧氯普胺是一種多巴胺受體拮抗劑,能夠促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),加速胃排空,適用于胃腸功能紊亂、胃輕癱等引起的惡心嘔吐。該藥對(duì)化療或術(shù)后嘔吐也有一定效果,但長(zhǎng)期使用可能引起錐體外系反應(yīng),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
2、多潘立酮
多潘立酮通過(guò)阻斷外周多巴胺受體改善胃動(dòng)力,常用于功能性消化不良、胃食管反流等導(dǎo)致的惡心嘔吐。與甲氧氯普胺相比,其不易透過(guò)血腦屏障,神經(jīng)系統(tǒng)副作用較少,但心臟病患者應(yīng)慎用。
3、昂丹司瓊
昂丹司瓊屬于5-羥色胺受體拮抗劑,主要用于化療、放療或術(shù)后引起的劇烈嘔吐。該藥能有效抑制延髓嘔吐中樞的5-HT3受體,對(duì)預(yù)防和治療腫瘤患者的嘔吐具有顯著效果,可能出現(xiàn)頭痛或便秘等不良反應(yīng)。
4、格拉司瓊
格拉司瓊同樣作用于5-HT3受體,適用于預(yù)防和治療化療引起的急性嘔吐。其作用時(shí)間長(zhǎng),通常每日只需給藥一次,常見(jiàn)副作用包括輕微頭暈和乏力,肝功能異常者需調(diào)整劑量。
5、東莨菪堿
東莨菪堿為抗膽堿藥,通過(guò)抑制前庭神經(jīng)興奮性緩解暈動(dòng)病所致的惡心嘔吐,常見(jiàn)于貼劑形式。青光眼、前列腺肥大患者禁用,使用后可能出現(xiàn)口干、視物模糊等抗膽堿能反應(yīng)。
除藥物治療外,輕度惡心嘔吐可通過(guò)少量多次飲水、進(jìn)食清淡易消化食物緩解。生姜、薄荷等天然食材也有助于減輕癥狀。若嘔吐持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、伴隨嚴(yán)重腹痛、嘔血或意識(shí)障礙,須立即就醫(yī)。注意所有止吐藥物均需避免長(zhǎng)期自行服用,孕婦、兒童及老年人用藥前務(wù)必咨詢醫(yī)生。