隆突性皮膚纖維肉瘤屬于低度惡性的軟組織腫瘤，雖具有局部侵襲性但遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率較低，整體預(yù)后相對(duì)較好。
1、疾病特點(diǎn)與分期：
該腫瘤起源于真皮層纖維母細(xì)胞，生長(zhǎng)緩慢但易局部復(fù)發(fā)。根據(jù)病理分級(jí)可分為典型型低度惡性和纖維肉瘤型惡性程度較高。典型型表現(xiàn)為皮下無(wú)痛性隆起結(jié)節(jié)，表面皮膚可能呈藍(lán)紅色；纖維肉瘤型生長(zhǎng)較快，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加。早期病灶局限時(shí)五年生存率超過(guò)90%，但未廣泛切除者局部復(fù)發(fā)率達(dá)50%。
2、治療措施與預(yù)后：
手術(shù)擴(kuò)大切除是主要治療手段，需保證3cm安全切緣。Mohs顯微描記手術(shù)能精準(zhǔn)控制切除范圍。對(duì)于復(fù)發(fā)或高風(fēng)險(xiǎn)病例可聯(lián)合放療，靶向藥物如培唑帕尼可用于轉(zhuǎn)移病例。術(shù)后需每3-6個(gè)月復(fù)查超聲或MRI監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。保持傷口清潔干燥，避免抓撓刺激，日常注意防曬。心理支持很重要，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可獲得長(zhǎng)期生存。
飲食建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)，多食西蘭花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，恢復(fù)期可進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度活動(dòng)。定期自查手術(shù)區(qū)域及周邊皮膚變化，發(fā)現(xiàn)新發(fā)結(jié)節(jié)及時(shí)就診。注意保持規(guī)律作息，戒煙限酒以增強(qiáng)免疫力，術(shù)后疤痕護(hù)理可使用醫(yī)用硅酮制劑改善外觀。
