清涼鼻舒吸入劑不宜與單胺氧化酶抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥、β受體阻滯劑、抗組胺藥、擬交感神經(jīng)藥等藥物合用。
1、單胺氧化酶抑制劑:合用可能引發(fā)血壓驟升,這類藥物通過(guò)抑制單胺氧化酶活性提升神經(jīng)遞質(zhì)濃度。常見(jiàn)藥物包括異卡波肼、苯乙肼、司來(lái)吉蘭,需停藥兩周后再使用鼻舒吸入劑。
2、三環(huán)類抗抑郁藥:可能增強(qiáng)擬交感神經(jīng)作用導(dǎo)致心律失常,該類藥物通過(guò)阻斷神經(jīng)遞質(zhì)再攝取發(fā)揮作用。阿米替林、氯米帕明、多塞平等藥物需間隔48小時(shí)使用,出現(xiàn)心慌需立即停藥。
3、β受體阻滯劑:會(huì)拮抗吸入劑中麻黃堿的支氣管擴(kuò)張作用,這類藥物通過(guò)阻斷β腎上腺素受體治療心血管疾病。普萘洛爾、美托洛爾、阿替洛爾等藥物合用可能加重呼吸道癥狀,建議改用生理鹽水沖洗鼻腔。
4、抗組胺藥:可能掩蓋過(guò)敏反應(yīng)癥狀并加重黏膜干燥,該類藥物通過(guò)阻斷組胺H1受體緩解過(guò)敏。氯雷他定、西替利嗪、苯海拉明等藥物需錯(cuò)開(kāi)4小時(shí)使用,使用期間加強(qiáng)鼻腔濕度監(jiān)測(cè)。
5、擬交感神經(jīng)藥:存在藥物協(xié)同作用導(dǎo)致中樞神經(jīng)過(guò)度興奮,這類藥物通過(guò)刺激腎上腺素受體收縮血管。偽麻黃堿、去氧腎上腺素等藥物合用可能引發(fā)頭痛失眠,必要時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓和心率變化。
日常護(hù)理需注意保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日飲水量不少于1.5升,可選擇淡鹽水鼻腔沖洗。飲食宜補(bǔ)充維生素C豐富的柑橘類水果和深綠色蔬菜,避免辛辣刺激食物。適度進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)改善鼻腔血液循環(huán),出現(xiàn)持續(xù)鼻塞或心悸癥狀應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科或心血管內(nèi)科。