白帶呈豆腐渣樣可通過克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等藥物治療，通常由念珠菌感染、糖尿病、免疫力低下、抗生素濫用、雌激素水平升高等原因引起。
1、抗真菌藥物：念珠菌性陰道炎是豆腐渣樣白帶最常見病因，需使用局部抗真菌藥物。克霉唑栓能破壞真菌細(xì)胞膜，硝酸咪康唑栓可抑制麥角固醇合成，制霉菌素陰道泡騰片對白色念珠菌有直接殺滅作用。治療期間需避免性生活，配偶需同步口服氟康唑。
2、控制血糖：糖尿病患者易繼發(fā)真菌感染，血糖波動會改變陰道微環(huán)境。監(jiān)測空腹血糖維持在4.4-7.0mmol/L，餐后血糖＜10mmol/L。選擇低GI食物如燕麥、蕎麥，配合有氧運動改善胰島素抵抗，必要時調(diào)整降糖方案。
3、免疫調(diào)節(jié)：長期使用免疫抑制劑或HIV感染者可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作。補充維生素D增強黏膜免疫力，口服胸腺肽調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能。保證每日7-8小時睡眠，進(jìn)行太極拳等溫和運動，避免過度勞累誘發(fā)感染。
4、菌群平衡：廣譜抗生素使用超過7天易導(dǎo)致菌群失調(diào)。治療期間暫?？股兀诜祭辖湍妇{(diào)節(jié)腸道菌群，陰道用乳酸桿菌制劑恢復(fù)酸性環(huán)境。日常攝入無糖酸奶、泡菜等發(fā)酵食品，維持陰道乳桿菌優(yōu)勢地位。
5、激素管理：妊娠期或口服避孕藥者雌激素升高促進(jìn)念珠菌繁殖。孕中期后可選用B類抗真菌藥，非妊娠期建議更換避孕方式。穿純棉透氣內(nèi)褲，避免使用含香精的衛(wèi)生用品，月經(jīng)期每2-3小時更換衛(wèi)生巾。
每日用溫水清洗外陰后及時擦干，選擇pH4.0-4.5的弱酸性洗液。飲食減少精制糖攝入，增加大蒜、生姜等天然抗炎食物。癥狀緩解后繼續(xù)用藥至療程結(jié)束，復(fù)發(fā)患者需延長治療至6個月。合并外陰瘙癢時可冷敷緩解，避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損。治療期間定期復(fù)查白帶常規(guī)，糖尿病者需監(jiān)測糖化血紅蛋白水平。
