關節(jié)病型銀屑病目前尚無法完全根治，但通過規(guī)范治療可有效控制癥狀并延緩疾病進展。
一、疾病特點與分期：
關節(jié)病型銀屑病是銀屑病合并關節(jié)炎的慢性自身免疫性疾病，臨床分為早期、活動期和晚期。早期表現(xiàn)為關節(jié)晨僵、輕微腫脹；活動期關節(jié)疼痛加劇，可能出現(xiàn)畸形；晚期可導致關節(jié)功能喪失。約60%患者皮膚病變先于關節(jié)癥狀出現(xiàn)，典型皮損為邊界清晰的紅色斑塊伴銀白色鱗屑。
二、治療措施與預后：
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉可緩解關節(jié)疼痛，改善病情抗風濕藥甲氨蝶呤能延緩關節(jié)破壞，生物制劑如阿達木單抗針對腫瘤壞死因子起效。早期規(guī)范治療者約75%可實現(xiàn)臨床緩解，關節(jié)功能保持良好。晚期患者需結合關節(jié)腔注射或矯形手術，但已形成的骨破壞不可逆。
三、日常管理要點：
保持適度運動如游泳、太極可維持關節(jié)活動度，避免爬山等負重運動。每日使用含尿素或水楊酸的乳膏護理皮損，沐浴水溫不超過38℃。肥胖者需減重以減輕關節(jié)負荷，合并代謝綜合征者需控制血糖血脂。冬季注意保暖防干燥，夏季避光防曬。
患者需建立長期隨訪意識，風濕科與皮膚科聯(lián)合診療更佳。心理干預可緩解焦慮抑郁情緒，加入病友互助組織有助于提升治療依從性。飲食宜選擇深海魚、堅果等抗炎食物，限制酒精及高嘌呤攝入。定期監(jiān)測肝腎功能及關節(jié)影像學變化，出現(xiàn)新發(fā)關節(jié)腫痛或皮損擴散需及時復診調(diào)整方案。
