蛀牙是否傷到牙神經(jīng)可通過疼痛性質(zhì)和口腔檢查初步判斷。若出現(xiàn)自發(fā)性劇痛、冷熱刺激痛或夜間痛加重，可能提示牙神經(jīng)受累。
1、癥狀判斷：
早期齲壞僅影響牙釉質(zhì)時通常無疼痛感，表現(xiàn)為牙齒表面黑點或粗糙感。當(dāng)齲洞加深至牙本質(zhì)層，進(jìn)食酸甜冷熱食物會出現(xiàn)短暫敏感。若疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性跳痛且無法明確定位，或伴隨牙齦腫脹、咬合不適，需警惕牙髓炎可能。夜間平臥時疼痛加劇是牙髓感染的典型特征。
2、臨床檢查方法：
口腔醫(yī)生會使用探針檢查齲洞深度，叩診判斷根尖周炎癥，溫度測試評估牙髓活力。X線片能顯示齲壞與牙髓腔的距離，電活力測試可量化牙神經(jīng)反應(yīng)程度。深齲接近牙髓時，探診可能引發(fā)尖銳疼痛，牙髓暴露處可見粉紅色組織或出血點。
日常需控制高糖飲食攝入，使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔牙面。每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙與涂氟，發(fā)現(xiàn)牙齒變色或敏感應(yīng)及時就診。牙髓炎需進(jìn)行根管治療保存患牙，延誤處理可能導(dǎo)致根尖囊腫或頜骨感染。咀嚼堅硬食物時注意雙側(cè)交替使用，避免牙齒隱裂加重病情。
