妊娠期流感治療需兼顧母嬰安全，重點(diǎn)在于控制癥狀、預(yù)防并發(fā)癥，同時(shí)避免藥物對(duì)胎兒的影響。治療注意事項(xiàng)主要有合理用藥、密切監(jiān)測、營養(yǎng)支持、隔離防護(hù)、及時(shí)就醫(yī)。
1、合理用藥：
妊娠期流感用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，優(yōu)先選擇對(duì)胎兒安全性高的藥物。奧司他韋和扎那米韋是妊娠期可用的抗病毒藥物，需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用效果最佳。解熱鎮(zhèn)痛可選用對(duì)乙酰氨基酚，但需避免使用阿司匹林或布洛芬。中藥制劑如連花清瘟膠囊需謹(jǐn)慎評(píng)估成分安全性。
2、密切監(jiān)測：
每日監(jiān)測體溫、胎動(dòng)及呼吸頻率，警惕持續(xù)高熱超過39℃或呼吸困難。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，觀察胎兒發(fā)育情況。若出現(xiàn)宮縮頻繁、陰道流血等先兆流產(chǎn)癥狀，或胎動(dòng)明顯減少需立即就醫(yī)。血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測有助于判斷是否合并細(xì)菌感染。
3、營養(yǎng)支持：
保證每日2000ml以上溫水?dāng)z入，補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果。選擇易消化的粥類、蒸蛋等軟食，少食多餐維持能量。適量增加瘦肉、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免生冷油膩食物。必要時(shí)可服用孕婦專用復(fù)合維生素制劑。
4、隔離防護(hù)：
單獨(dú)居住通風(fēng)良好的房間，與家人分餐并使用獨(dú)立餐具。接觸前后需用含氯消毒液清潔雙手，佩戴口罩更換間隔不超過4小時(shí)。衣物床單每日用60℃以上熱水清洗，生活垃圾密封處理。避免前往人群密集場所直至癥狀完全消失后3天。
5、及時(shí)就醫(yī)：
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)胸痛、咯血、意識(shí)模糊等重癥表現(xiàn)時(shí)需急診處理。妊娠28周后出現(xiàn)規(guī)律宮縮或破水需產(chǎn)科評(píng)估。合并妊娠期高血壓或糖尿病等基礎(chǔ)疾病者應(yīng)提早住院觀察。靜脈補(bǔ)液和氧療等支持治療需在?？撇》窟M(jìn)行。
妊娠期流感康復(fù)期需保持每日8小時(shí)睡眠，臥室濕度維持在50%-60%。適當(dāng)進(jìn)行孕婦瑜伽或散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)加重心肺負(fù)擔(dān)。飲食可增加銀耳羹、百合粥等潤肺食材，補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道功能。保持情緒穩(wěn)定，必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)需評(píng)估心肺功能恢復(fù)情況，母乳喂養(yǎng)者用藥需間隔4小時(shí)以上。注意觀察新生兒是否有嗜睡、拒奶等異常表現(xiàn)。
