非經(jīng)期出血期間應(yīng)避免同房，可能由排卵期出血、宮頸病變、內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜息肉、生殖道感染等因素引起。
1、排卵期出血：
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血。此階段同房可能加重子宮收縮，建議觀察出血量變化，保持外陰清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、宮頸病變：
宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致接觸性出血，同房摩擦?xí)碳げ≡罴又爻鲅?。需通過(guò)TCT和HPV篩查明確病因，可能伴隨分泌物增多、腰骶酸痛。治療包括保婦康栓干擾素栓等藥物，或?qū)m頸錐切術(shù)等手術(shù)。
3、內(nèi)分泌紊亂：
多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常會(huì)干擾月經(jīng)周期，導(dǎo)致不規(guī)則出血。同房可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，需檢測(cè)性激素六項(xiàng)和甲功五項(xiàng)，常見(jiàn)伴隨癥狀包括痤瘡、脫發(fā)。通過(guò)短效避孕藥或二甲雙胍調(diào)節(jié)激素水平。
4、子宮內(nèi)膜息肉：
子宮內(nèi)膜異常增生形成的贅生物易引發(fā)出血，同房刺激可能導(dǎo)致息肉破損。超聲檢查可確診，常伴有經(jīng)期延長(zhǎng)癥狀。需宮腔鏡下息肉切除術(shù)，或使用地屈孕酮調(diào)節(jié)內(nèi)膜。
5、生殖道感染：
支原體或霉菌性陰道炎會(huì)造成黏膜充血出血，同房可能交叉感染加重炎癥。分泌物檢測(cè)可明確病原體，伴隨外陰瘙癢灼痛。治療選用阿奇霉素、氟康唑等藥物，配合甲硝唑氯己定洗液護(hù)理。
非經(jīng)期出血期間需暫停同房直至出血停止，每日溫水清洗外陰并更換純棉內(nèi)褲，避免辛辣刺激食物。出血超過(guò)7天或伴隨發(fā)熱腹痛需婦科就診，恢復(fù)期可進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，飲食增加菠菜豬肝等富鐵食物促進(jìn)造血。
