侵襲性牙周炎通過規(guī)范治療可以控制病情發(fā)展，但完全治愈需長期管理。該病進展快、破壞性強，及時干預(yù)可阻止牙槽骨進一步吸收，保留患牙功能。
一、疾病分期與治療目標(biāo)：
局限型侵襲性牙周炎多發(fā)生于青少年，累及第一恒磨牙和切牙，牙槽骨呈垂直吸收。廣泛型則累及多數(shù)牙齒，30歲以下患者多見。早期治療可使炎癥消退，但已喪失的牙周組織難以再生。治療核心在于控制菌斑、消除炎癥，通過齦下刮治、根面平整等基礎(chǔ)治療清除感染源，中重度病例需配合翻瓣手術(shù)或引導(dǎo)組織再生術(shù)。
二、綜合治療措施：
基礎(chǔ)治療階段需每3個月復(fù)查維護，使用氯己定含漱液輔助控制菌斑。藥物治療可選用多西環(huán)素、米諾環(huán)素等緩釋劑局部應(yīng)用，必要時短期口服阿莫西林與甲硝唑聯(lián)合用藥。對于伴有咬合創(chuàng)傷的患牙需進行調(diào)頜，松動牙采用纖維帶固定。吸煙患者必須戒煙，糖尿病等全身疾病需同步控制。
三、長期維護要點：
治療后第一年每3個月復(fù)查一次，穩(wěn)定后延長至6個月隨訪。日常使用小頭軟毛牙刷配合牙縫刷清潔，建議選用含氟牙膏與沖牙器。飲食避免過硬過黏食物，增加維生素C和鈣質(zhì)攝入。每年拍攝牙周探診深度記錄和X線片評估骨量變化，出現(xiàn)牙齦出血或牙齒移位需立即復(fù)診。
患者需建立終身維護意識，每日早晚采用巴氏刷牙法配合牙線清潔，每餐后漱口。定期進行牙周專業(yè)護理，避免牙周袋再感染。適當(dāng)補充富含抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬果，限制精制糖攝入。適度咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌，保持口腔微生態(tài)平衡。對于伴有錯頜畸形的患者，待炎癥控制后可考慮正畸治療改善咬合關(guān)系。心理上需認識該病慢性特性，避免過度焦慮影響治療效果。
