乳頭一碰就痛可能由生理性刺激、乳腺增生、乳腺炎、濕疹或外傷等原因引起。
1、生理性刺激：
乳頭部位神經(jīng)分布密集，對機(jī)械刺激敏感。月經(jīng)周期中激素水平變化會使乳腺組織充血，導(dǎo)致觸碰痛感增強(qiáng)。妊娠期和哺乳期乳暈區(qū)血流量增加，可能伴隨短暫性觸痛。這類情況通常無需特殊處理，避免過度摩擦即可緩解。
2、乳腺增生：
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張伴隨激素失調(diào)是常見誘因，可能與壓力、作息紊亂等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為乳房脹痛并向腋窩放射，月經(jīng)前癥狀加重。超聲檢查可見腺體結(jié)構(gòu)紊亂，必要時(shí)可服用乳癖消片等中成藥調(diào)節(jié)。
3、乳腺炎：
哺乳期細(xì)菌感染是主要發(fā)病機(jī)制，金黃色葡萄球菌通過乳頭皸裂處入侵。除劇烈觸痛外，常伴隨乳房紅腫、發(fā)熱等全身癥狀。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高，早期需使用頭孢類抗生素控制感染。
4、皮膚濕疹：
乳頭及乳暈區(qū)皮膚屏障受損時(shí)，接觸化纖內(nèi)衣或洗滌劑可能誘發(fā)過敏性皮炎。特征為邊界不清的紅斑伴細(xì)小丘疹，瘙癢明顯者可外用氫化可的松乳膏。保持局部干燥，避免搔抓加重皮損。
5、機(jī)械性損傷：
劇烈運(yùn)動摩擦或不當(dāng)內(nèi)衣壓迫可能導(dǎo)致乳頭表皮破損。外傷后神經(jīng)末梢暴露會產(chǎn)生持續(xù)性刺痛，伴隨結(jié)痂或滲液。建議使用無菌敷料保護(hù)創(chuàng)面，合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏治療。
日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦，哺乳期注意正確銜乳姿勢預(yù)防皸裂。每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，發(fā)現(xiàn)異常腫塊或持續(xù)兩周以上的疼痛需及時(shí)乳腺外科就診。飲食上限制咖啡因攝入，適量補(bǔ)充維生素E有助于改善乳腺循環(huán)。避免使用堿性過強(qiáng)的沐浴產(chǎn)品清潔胸部皮膚，沐浴后涂抹醫(yī)用凡士林保持滋潤。
