痔瘡患者不建議飲酒。酒精可能通過(guò)加重局部充血刺激腸道蠕動(dòng)影響凝血功能降低藥物療效誘發(fā)便秘等機(jī)制加重痔瘡癥狀。
1、加重局部充血：
酒精具有擴(kuò)張血管作用，會(huì)加劇肛門(mén)靜脈叢充血腫脹。痔瘡本質(zhì)是靜脈曲張形成的血管團(tuán)，飲酒后直腸黏膜下血管持續(xù)擴(kuò)張，可能導(dǎo)致便血加重、脫出物難以回納。臨床觀察顯示，飲酒后24小時(shí)內(nèi)痔瘡急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)增加40%。
2、刺激腸道蠕動(dòng)：
酒精直接刺激胃腸黏膜，加速腸道蠕動(dòng)頻率。異常腸蠕動(dòng)可能引發(fā)腹瀉或排便緊迫感，頻繁如廁時(shí)腹壓增高會(huì)加重痔核脫垂。啤酒等含氣酒類(lèi)還會(huì)產(chǎn)生腹脹感，進(jìn)一步增加肛門(mén)壓力。
3、影響凝血功能：
長(zhǎng)期飲酒會(huì)抑制肝臟合成凝血因子，延長(zhǎng)出血時(shí)間。對(duì)于已存在便血的痔瘡患者，酒精可能加劇毛細(xì)血管滲血，導(dǎo)致貧血風(fēng)險(xiǎn)上升。每日攝入酒精超過(guò)30克即可觀察到凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。
4、降低藥物療效：
酒精代謝會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)，影響痔瘡常用藥物如地奧司明、草木犀流浸液的生物轉(zhuǎn)化。部分含薄荷醇的外用藥膏與酒精同用時(shí)可能產(chǎn)生刺激反應(yīng)，延緩創(chuàng)面愈合進(jìn)程。
5、誘發(fā)便秘：
酒精具有利尿作用，過(guò)量飲用會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)脫水，腸道水分減少后糞便變硬。干硬糞便通過(guò)肛管時(shí)容易擦傷痔核表面，形成惡性循環(huán)。紅酒等含單寧酸飲品還可能抑制腸液分泌。
痔瘡患者應(yīng)嚴(yán)格限制酒精攝入，每日飲用不宜超過(guò)15克酒精約啤酒450ml或白酒30ml。建議選擇高纖維飲食如燕麥、火龍果、奇亞籽等保持排便通暢，每日飲水2000ml以上?？蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌群，每次收縮肛門(mén)5秒后放松，重復(fù)10-15次為一組，每日練習(xí)3組。急性發(fā)作期可用無(wú)醇濕巾清潔肛周，水溫40℃左右的坐浴能緩解腫脹疼痛。若出現(xiàn)持續(xù)便血或血栓形成，需及時(shí)至肛腸科進(jìn)行硬化劑注射或套扎治療。
