前列腺穿刺后常見表現(xiàn)包括穿刺點疼痛、血尿、血精、排尿不適及輕度發(fā)熱，多數(shù)癥狀可在1周內(nèi)自行緩解。
1、穿刺點疼痛：
術(shù)后24小時內(nèi)穿刺部位可能出現(xiàn)鈍痛或刺痛感，通常局限于會陰部或直腸區(qū)域。疼痛程度多為輕度至中度，與局部組織損傷有關(guān)。建議避免久坐或劇烈活動，可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥物。
2、血尿：
約60%患者會出現(xiàn)淡紅色或洗肉水樣尿液，由穿刺針經(jīng)過尿道或前列腺組織時造成微小血管損傷所致。血尿通常持續(xù)2-3天，排尿初期更為明顯。若出現(xiàn)大量血塊或持續(xù)超過5天需就醫(yī)。
3、血精：
精液呈粉紅色或鐵銹色是常見現(xiàn)象，因穿刺過程中精囊或輸精管末梢血管破裂引起。該癥狀可能持續(xù)2-4周，期間建議暫緩性生活。若伴隨會陰部劇烈疼痛需排除感染。
4、排尿不適：
部分患者出現(xiàn)尿頻、尿急或排尿灼熱感，與穿刺刺激前列腺及尿道黏膜相關(guān)。癥狀多為一過性，保持每日飲水2000毫升以上有助于緩解。合并嚴(yán)重排尿困難需排除尿潴留。
5、輕度發(fā)熱：
約15%患者術(shù)后1-3天內(nèi)體溫波動在37.5-38.5℃之間，屬于機體對創(chuàng)傷的炎癥反應(yīng)。需與感染性發(fā)熱鑒別，若體溫超過38.5℃或持續(xù)超過48小時應(yīng)及時復(fù)查。
術(shù)后建議保持清淡飲食，增加冬瓜、黃瓜等利尿食物攝入；避免騎自行車、深蹲等壓迫會陰部的運動；每日溫水坐浴2次可促進局部血液循環(huán)；觀察排尿情況與體溫變化，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、大量血尿或劇烈疼痛需立即返院檢查。常規(guī)抗生素預(yù)防性使用期間禁止飲酒，穿刺后1個月內(nèi)避免進行直腸指檢等有創(chuàng)操作。
