新生兒喝水時被嗆到需立即采取應急處理。嗆咳主要由吞咽協(xié)調能力不足、喂養(yǎng)姿勢不當、奶嘴流速過快等因素引起，可通過調整喂養(yǎng)方式、拍背排嗆、密切觀察等方式應對。
生理性嗆咳多與發(fā)育階段相關。新生兒食管括約肌發(fā)育不完善，吞咽反射較弱，容易在喂水時出現(xiàn)嗆咳。建議采用45度斜抱姿勢喂養(yǎng)，選擇適合月齡的慢流量奶嘴，喂水時保持環(huán)境安靜避免分心。若發(fā)生嗆咳，應立即停止喂水，將嬰兒轉為俯臥位頭低臀高姿勢，用掌根快速輕拍肩胛骨連線處5次，幫助排出氣道液體。
病理性嗆咳可能與喉軟骨軟化癥、胃食管反流等疾病有關。喉軟骨軟化癥患兒常伴隨吸氣性喉鳴音，胃食管反流多表現(xiàn)為頻繁吐奶。這兩種情況需兒科醫(yī)生評估，必要時進行喉鏡檢查或24小時食管pH監(jiān)測。對于反復嗆咳的嬰兒，可考慮使用增稠劑改善液體性狀，或采用少量多次的喂養(yǎng)方式。
持續(xù)嗆咳超過1分鐘、出現(xiàn)面色青紫或呼吸費力時，需立即就醫(yī)排除吸入性肺炎風險。喂養(yǎng)后建議豎抱拍嗝15-20分鐘，睡眠時保持右側臥位減少反流。記錄嗆咳發(fā)生時間、頻率及伴隨癥狀，就診時向醫(yī)生詳細說明喂養(yǎng)細節(jié)。
