前列腺癌的病因尚未完全明確，但主要與遺傳因素、激素水平、年齡增長等密切相關(guān)。前列腺癌的發(fā)生通常由以下五類因素共同作用引起：
遺傳因素是前列腺癌的重要誘因。家族中有前列腺癌病史的男性患病風(fēng)險顯著增加，尤其是直系親屬患病時風(fēng)險升高2-3倍。BRCA1/2基因突變也會增加患病概率。
雄激素水平異常是另一關(guān)鍵因素。睪酮等雄性激素能刺激前列腺細(xì)胞生長，長期高水平雄激素可能促進(jìn)癌細(xì)胞增殖。中老年男性激素代謝紊亂時風(fēng)險更高。
年齡增長是最主要的非遺傳性危險因素。50歲以下男性發(fā)病率不足1%，而70歲以上人群發(fā)病率可達(dá)15%。前列腺細(xì)胞隨年齡增長累積的基因突變可能誘發(fā)癌變。
慢性炎癥可能參與發(fā)病過程。長期前列腺炎導(dǎo)致的組織損傷和修復(fù)過程可能增加基因突變風(fēng)險。炎癥因子如白細(xì)胞介素-6可能促進(jìn)腫瘤微環(huán)境形成。
環(huán)境因素具有一定影響。高脂飲食、缺乏運(yùn)動、接觸重金屬鎘等因素可能輕微增加患病風(fēng)險。吸煙者患病風(fēng)險比非吸煙者高30%左右。
少數(shù)情況下，肥胖和代謝綜合征可能通過影響激素水平間接增加風(fēng)險。長期糖尿病患者前列腺癌發(fā)病率略高于普通人群。
當(dāng)出現(xiàn)排尿困難、血尿、骨盆疼痛等癥狀時，建議及時就醫(yī)檢查。前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢是早期篩查的主要手段，確診需通過穿刺活檢。
