半月板損傷主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。癥狀按發(fā)展程度可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期三個(gè)階段。
早期表現(xiàn)以膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)的局限性疼痛為主，常在扭轉(zhuǎn)或深蹲時(shí)加重，可能伴隨輕度腫脹。部分患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或卡頓感，尤其在上下樓梯時(shí)明顯。此時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍基本正常，但長時(shí)間行走后可能加重不適。
進(jìn)展期癥狀包括持續(xù)性鈍痛、明顯腫脹和關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降。患者常主訴關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象，即突然卡住無法伸直，需輕微晃動(dòng)才能解鎖。部分患者出現(xiàn)股四頭肌萎縮，表現(xiàn)為大腿肌肉變細(xì)。關(guān)節(jié)積液增多時(shí)，可見明顯膨隆，浮髕試驗(yàn)可能呈陽性。
終末期癥狀表現(xiàn)為嚴(yán)重關(guān)節(jié)不穩(wěn)和功能障礙。長期磨損可能導(dǎo)致半月板撕裂加重，出現(xiàn)游離體卡壓，引發(fā)劇烈疼痛和完全性關(guān)節(jié)交鎖。部分患者合并骨關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為晨僵、畸形和持續(xù)性疼痛。嚴(yán)重者可出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻畸形。
半月板損傷可能與急性外傷、長期勞損、退行性改變等因素有關(guān)。急性損傷多見于運(yùn)動(dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)，常伴隨韌帶損傷；慢性損傷多與職業(yè)性跪姿、肥胖等因素相關(guān)。典型體征包括麥?zhǔn)险麝栃?、關(guān)節(jié)間隙壓痛等。
建議出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛或交鎖癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能通過磁共振檢查明確損傷程度，根據(jù)情況選擇關(guān)節(jié)鏡修復(fù)或部分切除術(shù)。早期干預(yù)有助于延緩骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)展。
