包皮手術(shù)可通過局部麻醉手術(shù)、激光環(huán)切術(shù)等方式治療。包皮過長通常由先天發(fā)育異常、反復(fù)炎癥刺激等因素引起，可能表現(xiàn)為包皮垢堆積、排尿困難等癥狀。
1、發(fā)育階段：
青春期前兒童若無反復(fù)感染或排尿困難，可暫緩手術(shù)。12歲后陰莖開始發(fā)育，此時評估包皮與龜頭分離程度更準(zhǔn)確。先天性包莖患兒若3歲后仍無法顯露龜頭，需考慮早期干預(yù)。
2、炎癥控制：
反復(fù)發(fā)作包皮炎、龜頭炎患者應(yīng)在急性期消退后手術(shù)。長期炎癥刺激可能導(dǎo)致包皮粘連，增加術(shù)后感染風(fēng)險。術(shù)前需完成尿常規(guī)檢查，確認(rèn)無活動性感染。
3、季節(jié)選擇：
春秋季氣溫適宜，傷口不易因出汗感染。夏季高溫潮濕可能影響術(shù)后恢復(fù)，冬季寒冷可能加重血管收縮。術(shù)后2周需保持傷口干燥，避免劇烈運(yùn)動。
4、手術(shù)方式：
傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)適用于多數(shù)患者，激光手術(shù)出血量更少。瘢痕體質(zhì)者建議選擇吻合器手術(shù)，減少疤痕增生。術(shù)后需使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
5、特殊情況：
糖尿病血糖控制穩(wěn)定后再手術(shù)，降低傷口不愈風(fēng)險。凝血功能障礙者需術(shù)前糾正凝血指標(biāo)。包皮嵌頓需急診手術(shù)解除缺血狀態(tài)。
術(shù)后每日用碘伏消毒傷口，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。兩周內(nèi)避免騎自行車、深蹲等壓迫動作，一個月后恢復(fù)性生活。飲食宜選擇高蛋白的魚肉雞蛋，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)愈合，避免辛辣刺激食物?；謴?fù)期出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱需及時復(fù)診。
