盲腸癌可通過(guò)結(jié)腸鏡檢查、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理活檢及糞便潛血試驗(yàn)等方法確診。診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)與輔助檢查結(jié)果綜合判斷。
1、結(jié)腸鏡檢查：
結(jié)腸鏡是診斷盲腸癌的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察盲腸黏膜病變，發(fā)現(xiàn)腫瘤后可同步取組織進(jìn)行病理活檢。檢查前需清潔腸道，過(guò)程中可能使用鎮(zhèn)靜藥物減輕不適。對(duì)于高危人群或出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀者應(yīng)優(yōu)先選擇。
2、影像學(xué)檢查：
腹部增強(qiáng)CT能顯示腫瘤大小、浸潤(rùn)深度及周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，評(píng)估手術(shù)可行性。MRI對(duì)軟組織分辨率更高，適用于評(píng)估直腸系膜受累。超聲內(nèi)鏡可輔助判斷腫瘤分期，PET-CT用于排查遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
3、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)：
癌胚抗原CEA和糖類抗原19-9CA19-9是常用指標(biāo)，雖非特異性，但數(shù)值異常升高可提示腫瘤可能。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估治療效果和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
4、病理活檢：
通過(guò)結(jié)腸鏡或手術(shù)獲取病變組織，經(jīng)病理學(xué)檢查明確癌細(xì)胞類型及分化程度，是確診的最終依據(jù)?；顧z可區(qū)分腺癌、黏液腺癌等亞型，為治療方案選擇提供關(guān)鍵依據(jù)。
5、糞便潛血試驗(yàn)：
作為初篩手段，免疫法糞便潛血試驗(yàn)FIT可檢測(cè)微量出血，陽(yáng)性者需進(jìn)一步檢查。該方法無(wú)創(chuàng)便捷，適合大規(guī)模篩查，但存在假陰性可能，不能替代結(jié)腸鏡檢查。
日常需關(guān)注排便習(xí)慣改變、腹痛、消瘦等預(yù)警癥狀，40歲以上人群建議定期篩查。確診后應(yīng)限制紅肉攝入，增加膳食纖維，適度運(yùn)動(dòng)改善腸道功能。治療期間需保證蛋白質(zhì)和維生素補(bǔ)充，避免辛辣刺激食物加重腸道負(fù)擔(dān)。術(shù)后康復(fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。
