低燒伴隨腹瀉可能由胃腸型感冒、細(xì)菌性腸炎、病毒性腸炎、食物不耐受或腸道菌群失調(diào)引起。
1、胃腸型感冒：
腸道病毒感染引發(fā)的呼吸道-消化道綜合征，常見(jiàn)鼻病毒、腺病毒感染。除低熱37.3-38℃和稀便外，多伴有鼻塞、咽痛等感冒癥狀。病程具有自限性，通常3-5天緩解，需注意補(bǔ)液防止脫水。
2、細(xì)菌性腸炎：
沙門(mén)氏菌、志賀氏菌等病原體通過(guò)污染食物入侵腸道，刺激腸黏膜分泌增加。典型表現(xiàn)為臍周絞痛、黏液膿血便，體溫可達(dá)38.5℃。便常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞和紅細(xì)胞，嚴(yán)重者需抗生素治療。
3、病毒性腸炎：
輪狀病毒、諾如病毒破壞小腸絨毛上皮細(xì)胞，導(dǎo)致水電解質(zhì)吸收障礙。特征為水樣瀉伴噴射性嘔吐，兒童更易出現(xiàn)39℃以上高熱。電子顯微鏡檢測(cè)病毒抗原可確診，治療以口服補(bǔ)液鹽為主。
4、食物不耐受：
乳糖酶缺乏者攝入奶制品后，未分解的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)氣，引發(fā)腹脹、酸臭便。部分人群對(duì)果糖、山梨醇等成分敏感，進(jìn)食后6-8小時(shí)出現(xiàn)低熱和腹瀉，消除飲食后癥狀可逆。
5、菌群失調(diào)：
長(zhǎng)期使用廣譜抗生素會(huì)殺滅正常腸道菌群，條件致病菌如艱難梭菌過(guò)度繁殖。表現(xiàn)為抗生素使用后出現(xiàn)的持續(xù)性腹瀉，可能伴隨低熱和偽膜性腸炎，需補(bǔ)充益生菌恢復(fù)微生態(tài)平衡。
建議發(fā)病期間采用低渣飲食，如米湯、蘋(píng)果泥等減少腸道刺激；每日補(bǔ)充1000-1500ml含電解質(zhì)液體；便后使用pH5.5的弱酸性清潔劑護(hù)理肛周皮膚。若出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上發(fā)熱、血便或意識(shí)模糊，需立即急診排除中毒性菌痢等急重癥?；謴?fù)期可逐步添加含雙歧桿菌的發(fā)酵乳制品，幫助重建腸道屏障功能。
