手指酸脹可能是腕管綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、頸椎病、腱鞘炎或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的前兆。這些疾病早期常表現(xiàn)為手指關(guān)節(jié)或周圍組織的酸脹感，伴隨晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。
1、腕管綜合征：
正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓導(dǎo)致，常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用鼠標(biāo)、手機(jī)的人群。早期表現(xiàn)為拇指、食指、中指酸脹麻木，夜間癥狀加重。可通過(guò)腕部支具固定、減少重復(fù)性手部動(dòng)作緩解，嚴(yán)重者需手術(shù)松解腕橫韌帶。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：
自身免疫性疾病累及手指小關(guān)節(jié)，晨起關(guān)節(jié)僵硬超過(guò)30分鐘具有診斷意義。酸脹感多呈對(duì)稱性，伴隨關(guān)節(jié)紅腫熱痛。早期使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥物可延緩關(guān)節(jié)破壞。
3、頸椎病：
頸神經(jīng)根受壓時(shí)可能引發(fā)放射性手指酸脹，常伴頸部疼痛、上肢麻木。C6-C7椎間盤突出易導(dǎo)致中指癥狀，可通過(guò)頸椎牽引、低頻脈沖電刺激改善神經(jīng)壓迫。
4、腱鞘炎：
手指屈肌腱鞘因勞損出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥，表現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)處酸脹、彈響指。頻繁使用剪刀、樂(lè)器等工具者易發(fā)，局部熱敷、醋酸潑尼松龍鞘內(nèi)注射可緩解癥狀。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：
尿酸結(jié)晶沉積在指關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應(yīng)，夜間突發(fā)劇烈酸脹痛伴皮膚發(fā)亮。酗酒、高嘌呤飲食人群需監(jiān)測(cè)血尿酸，急性期使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥控制癥狀。
建議每日進(jìn)行手指伸展運(yùn)動(dòng)如握拳-張開(kāi)交替練習(xí)，避免冷水刺激。飲食上增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等抗炎食物攝入，痛風(fēng)患者需限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮。持續(xù)酸脹超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形時(shí)，需進(jìn)行X線、肌電圖及類風(fēng)濕因子檢測(cè)。睡眠時(shí)保持手腕中立位，使用記憶棉枕頭減輕頸椎壓力，必要時(shí)咨詢康復(fù)科醫(yī)師制定個(gè)體化訓(xùn)練方案。
