產(chǎn)后縮陰運動可在惡露排凈后逐步開展，具體時間需結(jié)合分娩方式及恢復情況調(diào)整，順產(chǎn)通常6周后、剖宮產(chǎn)需8周以上評估。
1、順產(chǎn)恢復期：
陰道分娩后盆底肌群存在不同程度拉伸損傷，產(chǎn)后42天復查確認子宮復舊良好、無陰道炎癥或傷口未愈問題，可開始凱格爾運動。初期以靜態(tài)收縮為主，每日3組每組10次，收縮保持3秒后放松。
2、剖宮產(chǎn)評估：
腹部手術切口愈合需更長時間，過早腹壓增加可能影響瘢痕形成。建議術后8周經(jīng)超聲確認子宮切口愈合，結(jié)合盆底肌電評估結(jié)果制定方案。初期避免仰臥起坐等腹部發(fā)力動作。
3、運動強度分級：
第一階段進行慢速凱格爾訓練，適應后增加快速收縮與持久收縮交替訓練。產(chǎn)后3個月可引入陰道啞鈴輔助鍛煉，從20克開始逐步增加重量，配合臀橋運動強化整體盆底功能。
4、禁忌癥識別：
存在盆腔器官脫垂二度以上、壓力性尿失禁或慢性盆腔痛者，需先進行生物反饋治療。產(chǎn)后抑郁未控制或重度貧血患者，應推遲至血紅蛋白＞100g/L且心理狀態(tài)穩(wěn)定后再開始訓練。
5、專業(yè)指導要點：
建議在康復醫(yī)師指導下學習正確收縮方法，避免錯誤代償性收縮導致腹直肌分離加重。可配合低頻電刺激改善肌肉募集能力，結(jié)合呼吸訓練提升運動效果。
產(chǎn)后恢復期應保證每日攝入60g優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復，增加深色蔬菜補充維生素C促進膠原合成。哺乳期婦女需避免過度節(jié)食，每周進行3次30分鐘快走等有氧運動。出現(xiàn)運動后持續(xù)腹痛或異常出血需立即停止訓練并就醫(yī)復查，定期進行盆底肌力評估可動態(tài)調(diào)整訓練方案。產(chǎn)后6個月內(nèi)是盆底康復黃金期，但需遵循循序漸進原則避免操之過急。
