精神病治療中常用的三類藥物包括抗精神病藥、抗抑郁藥和心境穩(wěn)定劑。這些藥物主要通過(guò)調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)平衡來(lái)控制癥狀，具體選擇需根據(jù)患者癥狀類型和個(gè)體差異由精神科醫(yī)生評(píng)估決定。
1、抗精神病藥：
典型抗精神病藥如氯丙嗪、氟哌啶醇通過(guò)阻斷多巴胺D2受體改善幻覺(jué)妄想等陽(yáng)性癥狀，非典型藥物如奧氮平、喹硫平對(duì)陰性癥狀和認(rèn)知功能更有優(yōu)勢(shì)。需注意錐體外系反應(yīng)、代謝綜合征等不良反應(yīng)，長(zhǎng)期使用需定期監(jiān)測(cè)肝功能和血常規(guī)。
2、抗抑郁藥：
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如舍曲林、氟西汀適用于抑郁癥和焦慮障礙，起效需2-4周。三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林對(duì)難治性抑郁有效，但可能引起口干、便秘等抗膽堿能副作用。用藥期間需警惕躁狂轉(zhuǎn)相風(fēng)險(xiǎn)。
3、心境穩(wěn)定劑：
碳酸鋰是雙相情感障礙一線用藥，治療窗窄需定期監(jiān)測(cè)血鋰濃度。丙戊酸鈉、卡馬西平可作為替代選擇，對(duì)快速循環(huán)型效果顯著。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括震顫、甲狀腺功能異常，孕婦禁用丙戊酸類制劑。
精神類藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行增減劑量或突然停藥。治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免酒精和咖啡因攝入，配合認(rèn)知行為治療可提高療效。家屬需觀察患者情緒變化和藥物不良反應(yīng)，定期復(fù)診調(diào)整治療方案。均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝異常，Omega-3脂肪酸可能對(duì)情緒調(diào)節(jié)有輔助作用。
