頭孢羥氨芐片屬于第一代頭孢菌素類抗生素,其抗菌譜、臨床應(yīng)用特點(diǎn)與頭孢氨芐相似,主要用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等。
1、藥物代際:
頭孢菌素類藥物根據(jù)抗菌譜、耐藥性等分為五代。第一代頭孢菌素對(duì)革蘭陽性菌作用較強(qiáng),包括頭孢氨芐、頭孢唑林、頭孢拉定等。頭孢羥氨芐片作為第一代代表藥物之一,對(duì)金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌等革蘭陽性球菌有良好活性。
2、抗菌特點(diǎn):
第一代頭孢菌素對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性較差,對(duì)革蘭陰性菌作用較弱。頭孢羥氨芐片對(duì)大腸埃希菌、奇異變形桿菌等部分革蘭陰性菌有效,但不及第三代頭孢菌素廣譜。其口服吸收率約90%,適合輕中度感染的門診治療。
3、臨床應(yīng)用:
該藥適用于敏感菌導(dǎo)致的咽炎、扁桃體炎、急性支氣管炎等呼吸道感染,以及膀胱炎、腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)感染。對(duì)于皮膚軟組織感染如癤腫、蜂窩織炎也有一定療效。不推薦用于嚴(yán)重全身性感染。
4、耐藥情況:
隨著細(xì)菌耐藥性增強(qiáng),部分葡萄球菌已對(duì)第一代頭孢菌素產(chǎn)生耐藥。用藥前建議進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。與氨基糖苷類聯(lián)用可增強(qiáng)對(duì)某些革蘭陰性菌的抗菌效果,但需警惕腎毒性風(fēng)險(xiǎn)。
5、使用注意:
青霉素過敏者慎用,可能出現(xiàn)交叉過敏反應(yīng)。常見不良反應(yīng)包括腹瀉、皮疹等,長(zhǎng)期使用可能引起二重感染。腎功能不全者需調(diào)整劑量,避免與強(qiáng)利尿劑合用。
使用頭孢羥氨芐片期間應(yīng)避免飲酒,防止雙硫侖樣反應(yīng)。建議足療程用藥,不可隨意停藥。治療期間注意觀察是否出現(xiàn)過敏癥狀,如呼吸困難、面部腫脹需立即就醫(yī)。日??蛇m量補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡,用藥3天后癥狀未緩解應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估。