輕度脂肪肝通常不影響懷孕，但中重度脂肪肝可能對妊娠產(chǎn)生一定風(fēng)險。脂肪肝患者的肝功能異?？赡芨蓴_激素代謝，增加妊娠期并發(fā)癥概率。
一、輕度脂肪肝與懷孕的關(guān)系：
單純性輕度脂肪肝患者若肝功能指標(biāo)正常，備孕期間無需特殊干預(yù)。這類人群通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高脂高糖攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例，配合每周150分鐘中等強度有氧運動，多數(shù)能維持肝臟代謝功能穩(wěn)定。孕前建議完善肝功能、血糖、血脂檢測，確保轉(zhuǎn)氨酶水平在正常范圍。
二、中重度脂肪肝的妊娠風(fēng)險：
合并代謝綜合征的脂肪肝患者，妊娠期更易出現(xiàn)妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等并發(fā)癥。肝臟脂肪浸潤超過30%可能影響雌激素滅活功能，導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。這類人群孕前需通過肝臟超聲和彈性成像評估纖維化程度，必要時在消化內(nèi)科和產(chǎn)科聯(lián)合指導(dǎo)下，先進行3-6個月的生活方式干預(yù)，待谷丙轉(zhuǎn)氨酶降至40U/L以下再考慮受孕。
脂肪肝患者備孕期間應(yīng)建立規(guī)律作息，避免夜間進食。每日飲食可選用蕎麥、燕麥等全谷物替代精制米面，搭配清蒸魚、豆腐等低脂高蛋白食材。烹飪方式建議采用蒸煮燉拌，限制食用油每日不超過25克。運動選擇快走、游泳等有氧項目，配合平板支撐等核心肌群訓(xùn)練，既控制體重又增強產(chǎn)力。孕早期每4周監(jiān)測一次肝功能和膽汁酸水平，發(fā)現(xiàn)皮膚瘙癢或尿色加深需及時就診。保持樂觀心態(tài)，避免焦慮情緒影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能。
