長期單側(cè)咀嚼確實(shí)可能導(dǎo)致面部不對(duì)稱。單側(cè)牙齒持續(xù)受力會(huì)刺激該側(cè)頜骨和肌肉過度發(fā)育，而另一側(cè)因缺乏功能刺激逐漸萎縮，形成俗稱的“大小臉”。
1、生理性因素：
習(xí)慣性單側(cè)咀嚼是最常見誘因，多與對(duì)側(cè)牙齒存在齲齒、缺失或咬合不適有關(guān)。長期單側(cè)咀嚼會(huì)使該側(cè)咬肌肥大，顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)荷加重，可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或疼痛。兒童青少年處于發(fā)育期，頜骨可塑性較強(qiáng)，更易出現(xiàn)明顯面部偏斜。
2、病理性因素：
面部不對(duì)稱可能與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、先天性頜骨發(fā)育異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、張口受限等癥狀。單側(cè)牙齒嚴(yán)重磨損或缺失未修復(fù)時(shí)，會(huì)加劇咬合平衡破壞，加速面部歪斜進(jìn)展。
改善措施應(yīng)從糾正咀嚼習(xí)慣入手，雙側(cè)交替咀嚼訓(xùn)練需配合治療原發(fā)口腔問題。存在齲齒需及時(shí)充填，缺失牙建議選擇種植或固定修復(fù)。咀嚼肌明顯不對(duì)稱者可嘗試熱敷配合按摩，每日進(jìn)行張口訓(xùn)練和雙側(cè)均衡咀嚼練習(xí)。若已出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀，需避免硬食及大張口動(dòng)作，夜間佩戴頜墊有助于緩解關(guān)節(jié)壓力。日常飲食注意增加膳食纖維攝入，選擇蘋果、胡蘿卜等需充分咀嚼的食物鍛煉雙側(cè)咬肌，定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。
