孕前檢查可掛生殖醫(yī)學(xué)科、婦產(chǎn)科、男科、內(nèi)分泌科或遺傳咨詢科。生殖醫(yī)學(xué)科提供全面生育評(píng)估，婦產(chǎn)科側(cè)重女性生殖系統(tǒng)篩查，男科針對(duì)精子質(zhì)量分析，內(nèi)分泌科排查激素異常，遺傳咨詢科評(píng)估家族遺傳風(fēng)險(xiǎn)。
1、生殖醫(yī)學(xué)科：針對(duì)生育功能系統(tǒng)評(píng)估，女性需檢查卵巢儲(chǔ)備功能、輸卵管通暢度，男性需檢測(cè)精液常規(guī)與性激素水平。該科室可同步開(kāi)具TORCH篩查、染色體核型分析等專(zhuān)項(xiàng)檢測(cè)，對(duì)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)或不明原因不孕夫婦建議優(yōu)先選擇。
2、婦產(chǎn)科：女性基礎(chǔ)檢查包含陰道B超、白帶常規(guī)、HPV+TCT聯(lián)合篩查。35歲以上女性需加做抗苗勒管激素檢測(cè)評(píng)估卵巢功能，有剖宮產(chǎn)史者需通過(guò)超聲檢查子宮瘢痕愈合情況。月經(jīng)不調(diào)者建議同步監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫。
3、男科：男性重點(diǎn)檢查精液動(dòng)態(tài)分析、精子DNA碎片率、前列腺超聲。精液異常者需復(fù)查2-3次，嚴(yán)重少弱精癥患者需進(jìn)行性激素六項(xiàng)與Y染色體微缺失檢測(cè)。長(zhǎng)期接觸高溫或化學(xué)制劑者應(yīng)提前3個(gè)月檢查。
4、內(nèi)分泌科：甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均影響受孕，需檢查T(mén)SH、FT3、FT4等指標(biāo)。多囊卵巢綜合征患者需檢測(cè)胰島素抵抗指數(shù)，糖尿病患者應(yīng)排查糖化血紅蛋白水平。建議所有備孕人群篩查25-羥維生素D濃度。
5、遺傳咨詢科：有家族遺傳病史者需進(jìn)行攜帶者篩查，如地中海貧血基因檢測(cè)、脊髓性肌萎縮癥基因檢測(cè)等。既往生育畸形兒夫婦建議進(jìn)行染色體微陣列分析，近親婚配者需評(píng)估隱性遺傳病風(fēng)險(xiǎn)。
備孕雙方應(yīng)提前3-6個(gè)月進(jìn)行每日400μg葉酸補(bǔ)充，男性可同步補(bǔ)充鋅硒元素。每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免接觸放射線及甲醛等有害物質(zhì)。飲食注意增加深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果、深色蔬菜攝入，控制咖啡因每日不超過(guò)200mg。建立規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)睡眠，雙方共同進(jìn)行心理壓力調(diào)節(jié)。
