勃起不堅可通過西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等藥物治療，通常由心理壓力、血管功能障礙、激素水平異常、神經(jīng)損傷、慢性疾病等因素引起。
1、心理干預(yù)：焦慮抑郁等心理因素可能抑制性興奮傳導(dǎo)，認(rèn)知行為療法結(jié)合盆底肌訓(xùn)練可改善心因性勃起功能障礙。伴侶共同參與治療能緩解親密關(guān)系壓力。
安特爾 十一酸睪酮膠丸
生產(chǎn)廠家：N.V.Organon
功能主治：男性：原發(fā)性或繼發(fā)性性腺功能低下的睪酮補(bǔ)充療法，例如：
●睪丸切除后；
●無睪癥；
●垂體功能低下；
●內(nèi)分泌性陽痿；
●由于精子生成障礙所引起的不育癥；
●男性更年期癥狀，例如：性欲減退、腦力體力下降等。
女性一男性性別轉(zhuǎn)換；
●使女性男性化。
用法用量：一般，劑量應(yīng)根據(jù)每個病人對藥物的反應(yīng)情況而加以適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。通常，起始劑量每天120-160mg（以十一酸睪酮計，即3-4粒）連服2-3周，然后服用維持劑量，每天40-120mg(以十一酸皋酮計，即1-3粒)。 本品應(yīng)在吃飯時服用，如有需要可用少量水吞服，必須將整個膠丸吞服，不可咬嚼。可將每天的劑量分成兩個等份，早晨服一份，晚間服一份。如果膠丸個數(shù)不能均分為兩等份，則早晨服用膠丸個數(shù)較多的一份，或遵醫(yī)囑。
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2、血管調(diào)節(jié)：動脈粥樣硬化或靜脈漏可能影響海綿體充血，控制血壓血脂基礎(chǔ)上，每日30分鐘快走或游泳有助于改善血管內(nèi)皮功能。
3、激素治療：睪酮水平低于300ng/dl需檢測垂體功能，十一酸睪酮膠丸補(bǔ)充期間需定期監(jiān)測紅細(xì)胞壓積和前列腺特異性抗原。
4、神經(jīng)康復(fù)：糖尿病周圍神經(jīng)病變患者可嘗試低頻脈沖電刺激治療，聯(lián)合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，血糖需控制在空腹7mmol/L以下。
5、基礎(chǔ)病管理：高血壓患者應(yīng)優(yōu)先選擇纈沙坦等不影響勃起的降壓藥，慢性前列腺炎需規(guī)范使用多西環(huán)素或左氧氟沙星。
地中海飲食模式中富含精氨酸的核桃、牡蠣等食材可促進(jìn)一氧化氮合成，配合凱格爾運動增強(qiáng)盆底肌力量。癥狀持續(xù)超過3個月需進(jìn)行夜間勃起監(jiān)測和陰莖血流超聲檢查，排除器質(zhì)性病變后，心理治療聯(lián)合低劑量PDE5抑制劑可獲得滿意療效。避免自行服用雄激素或中成藥，防止肝功能損傷和激素紊亂。
