鑲牙可通過(guò)活動(dòng)義齒修復(fù)、固定義齒修復(fù)、種植牙修復(fù)等方式治療。牙齒缺失可能由齲齒、牙周病、外傷、先天缺牙、磨耗等因素引起。
1、活動(dòng)義齒修復(fù):利用金屬卡環(huán)或彈性基托固定可摘戴假牙,適用于多顆牙缺失或牙槽骨條件較差者。修復(fù)前需制取口腔印模,設(shè)計(jì)支架結(jié)構(gòu),試戴調(diào)整咬合關(guān)系。日常需飯后清洗假牙,避免咀嚼過(guò)硬食物。
2、固定義齒修復(fù):通過(guò)磨小鄰牙制作連冠橋體,常見(jiàn)金屬烤瓷橋、全瓷橋等類(lèi)型。修復(fù)體需與基牙精密貼合,粘接后不可自行取下。可能與基牙預(yù)備量不足、邊緣密合度差有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、基牙敏感等癥狀。需定期檢查邊緣密合度。
3、種植牙修復(fù):在牙槽骨植入鈦合金種植體,愈合后安裝基臺(tái)和牙冠。手術(shù)分兩階段進(jìn)行,需評(píng)估骨量密度??赡芘c種植體周?chē)?、骨結(jié)合失敗有關(guān),通常表現(xiàn)為種植體松動(dòng)、持續(xù)疼痛等癥狀。術(shù)后需避免吸煙,使用沖牙器清潔。
4、即刻種植技術(shù):拔牙同期植入種植體,減少手術(shù)次數(shù)。要求牙槽窩完整無(wú)感染,采用特殊設(shè)計(jì)的即刻種植體。術(shù)前需進(jìn)行CBCT三維評(píng)估,術(shù)后需咬合調(diào)磨避免過(guò)早負(fù)重。
5、全口義齒修復(fù):針對(duì)無(wú)牙頜患者制作丙烯酸樹(shù)脂基托義齒,依靠吸附力固位。需多次調(diào)改咬合面形態(tài),使用義齒粘附劑增強(qiáng)穩(wěn)定性。初戴時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)音障礙,需進(jìn)行舌肌訓(xùn)練。
修復(fù)后應(yīng)保持每日清潔,使用牙線或間隙刷清理修復(fù)體邊緣。避免用修復(fù)牙咬硬物,定期進(jìn)行口腔檢查。均衡攝入鈣磷含量高的食物如乳制品、魚(yú)類(lèi),適度咀嚼鍛煉牙槽骨。出現(xiàn)修復(fù)體松動(dòng)或牙齦出血需及時(shí)復(fù)診。