臉上擠出的黃顆粒通常由皮脂腺分泌過剩、毛囊角化異?；蚣毦腥疽?，可通過局部護理、藥物干預(yù)和專業(yè)治療等方式改善。常見原因包括皮脂栓堵塞、痤瘡丙酸桿菌繁殖以及毛囊周圍角質(zhì)堆積。
皮脂栓堵塞是黃顆粒的主要成因之一。皮脂腺分泌過多油脂與脫落的角質(zhì)細胞混合形成硬質(zhì)栓子，暴露在空氣中氧化后呈現(xiàn)黃色。每日使用含低濃度水楊酸的潔面產(chǎn)品有助于溶解角質(zhì)，配合熱敷可促進毛孔擴張便于清潔。
痤瘡丙酸桿菌感染會導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)。這種厭氧菌在堵塞的毛囊內(nèi)繁殖，分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸，形成膿皰型痤瘡。外用抗生素軟膏如克林霉素磷酸酯凝膠可抑制細菌生長，過氧苯甲酰制劑能減少皮脂分泌。
毛囊角化異常使角質(zhì)細胞代謝紊亂。維生素A缺乏或遺傳因素可能導(dǎo)致毛囊口角質(zhì)過度堆積，形成閉口粉刺。維A酸類外用藥物可調(diào)節(jié)角質(zhì)化過程，果酸煥膚能促進老化角質(zhì)脫落。治療期間需加強防曬以避免色素沉著。
頑固性黃顆?？赡馨l(fā)展為結(jié)節(jié)性痤瘡。持續(xù)存在的炎癥反應(yīng)會破壞毛囊壁，形成深部囊腫或瘢痕。紅藍光治療可殺滅痤瘡丙酸桿菌，嚴重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服異維A酸制劑。皮膚鏡檢能明確是否合并真菌感染。
日常護理需避免過度清潔和擠壓行為。每日清潔不超過兩次，選擇無皂基的弱酸性潔面產(chǎn)品。油性肌膚可每周使用1-2次黏土面膜吸附多余油脂。出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象時應(yīng)及時就醫(yī)，防止繼發(fā)蜂窩織炎。
