輻射性白內(nèi)障可通過減少輻射暴露、佩戴防護(hù)裝備、定期眼科檢查、補(bǔ)充抗氧化營養(yǎng)素、控制慢性病等方式預(yù)防。輻射性白內(nèi)障主要由電離輻射損傷晶狀體蛋白引起，常見于放射工作者或接受放射治療的患者。
1、減少輻射暴露：
避免不必要的醫(yī)療放射檢查，如非必需盡量不進(jìn)行CT等含電離輻射的檢查。工作中接觸放射線的人員需嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)范，縮短單次暴露時間并增加與輻射源的距離。日常生活中減少電子屏幕使用時長，保持30厘米以上視物距離。
2、佩戴防護(hù)裝備：
接觸輻射源時必須佩戴含鉛防護(hù)眼鏡，鉛當(dāng)量需達(dá)到0.5mm以上。醫(yī)用放射科工作人員建議使用鎢合金防護(hù)面罩，防護(hù)效果優(yōu)于普通鉛制品。戶外強(qiáng)紫外線環(huán)境應(yīng)選擇UV400防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的太陽鏡，鏡片顏色以茶褐色或灰色為佳。
3、定期眼科檢查：
高風(fēng)險人群每6個月需進(jìn)行裂隙燈檢查，早期發(fā)現(xiàn)晶狀體后囊下混濁。光學(xué)相干斷層掃描可定量檢測晶狀體密度變化，比常規(guī)檢查提前3-6個月發(fā)現(xiàn)異常。出現(xiàn)視物模糊、眩光敏感等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。
4、補(bǔ)充抗氧化營養(yǎng)素：
增加維生素C、維生素E及葉黃素的攝入，可中和輻射產(chǎn)生的自由基。每日建議食用300克深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán)，搭配堅(jiān)果20克。臨床研究顯示連續(xù)6個月補(bǔ)充500mg維生素C可使輻射損傷風(fēng)險降低37%。
5、控制慢性病：
糖尿病患者的晶狀體更易受輻射損傷，空腹血糖應(yīng)控制在6.1mmol/L以下。高血壓患者需維持血壓低于140/90mmHg，避免眼底微循環(huán)障礙加重輻射損傷。甲狀腺功能異常者應(yīng)先治療基礎(chǔ)疾病再接觸輻射環(huán)境。
預(yù)防輻射性白內(nèi)障需建立長期防護(hù)體系。建議采用20-20-20護(hù)眼法則：每20分鐘看20英尺遠(yuǎn)處20秒，配合熱敷眼瞼改善循環(huán)。飲食選擇富含花青素的藍(lán)莓、紫甘藍(lán)等食物，每周3次30分鐘有氧運(yùn)動可增強(qiáng)機(jī)體抗氧化能力。放射工作者每年應(yīng)進(jìn)行累計(jì)輻射劑量監(jiān)測，當(dāng)量劑量超過50mSv/年需調(diào)離崗位。出現(xiàn)視物變形、色覺異常等前驅(qū)癥狀時，可使用含谷胱甘肽滴眼液延緩病情進(jìn)展，但需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
