懷孕期間身上出現(xiàn)紅疙瘩并伴隨越撓越癢的癥狀,可能與妊娠期特異性皮膚病或過敏反應(yīng)有關(guān)。常見原因包括妊娠癢疹、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥或接觸性皮炎,可通過保濕護(hù)理、藥物干預(yù)及病因管理緩解。
妊娠癢疹是孕期常見的皮膚問題,多與激素變化和皮膚拉伸有關(guān)。表現(xiàn)為散在紅色丘疹,好發(fā)于腹部、四肢,瘙癢夜間加重。輕度癥狀可選用爐甘石洗劑局部止癢,配合低敏保濕霜如含神經(jīng)酰胺產(chǎn)品修復(fù)皮膚屏障。中重度需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏,避免抓撓誘發(fā)感染。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥需優(yōu)先排查,該病以手掌腳底劇烈瘙癢伴黃疸為特征,可能伴隨膽汁酸升高。確診后需遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸調(diào)節(jié)膽汁代謝,必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。日常需避免高脂飲食,穿著純棉衣物減少刺激。
接觸性皮炎多因孕期皮膚敏感引發(fā),常見誘因包括新?lián)Q洗護(hù)用品、金屬飾品或花粉等。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹,脫離過敏原后癥狀減輕??煽诜壤姿ǖ热焉顱級(jí)抗組胺藥,外用氧化鋅軟膏保護(hù)皮損。建議記錄飲食起居,幫助識(shí)別過敏原。
若皮疹迅速擴(kuò)散、出現(xiàn)水皰或發(fā)熱,需警惕妊娠類天皰瘡等罕見病,應(yīng)立即就診皮膚科。孕期用藥需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),禁用維A酸類、強(qiáng)效激素等致畸藥物。保持環(huán)境濕度40%-60%,沐浴水溫不超過38℃,有助于緩解瘙癢癥狀。