后牙齦腫痛可通過(guò)局部清潔、抗感染治療、鎮(zhèn)痛處理等方式緩解，通常由牙菌斑刺激、智齒冠周炎、牙周膿腫等原因引起。
牙菌斑刺激是常見(jiàn)誘因，食物殘?jiān)逊e形成菌斑后會(huì)引發(fā)牙齦炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅腫、觸痛。每日使用巴氏刷牙法清潔，配合牙線清理牙縫，必要時(shí)采用氯己定含漱液抑制細(xì)菌繁殖。伴隨出血癥狀時(shí)可短期使用碘甘油局部涂抹。
智齒冠周炎多發(fā)生于18-25歲人群，阻生智齒周?chē)浗M織形成盲袋易積存食物殘?jiān)?。臨床可見(jiàn)牙齦瓣充血、張口受限，可能伴頜下淋巴結(jié)腫大。生理鹽水沖洗盲袋后，可選用甲硝唑聯(lián)合阿莫西林控制感染，形成膿腫需切開(kāi)引流。
牙周膿腫常見(jiàn)于牙周炎患者，深牙周袋內(nèi)厭氧菌感染導(dǎo)致化膿性炎癥。特征為牙齦半球形隆起、叩痛明顯，可能伴隨牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，急性期口服奧硝唑，膿腫波動(dòng)感明顯時(shí)需穿刺排膿。
長(zhǎng)期未緩解的腫痛或伴隨發(fā)熱、面部腫脹時(shí)，建議及時(shí)口腔科就診排除頜骨骨髓炎等嚴(yán)重病變。糖尿病患者出現(xiàn)牙齦腫痛需特別注意血糖控制。
