男性生殖器起皰疹通常由單純皰疹病毒2型感染引起，主要通過性接觸傳播，少數(shù)情況下可通過母嬰傳播或間接接觸傳播。生殖器皰疹的發(fā)病與病毒潛伏感染、免疫力下降、皮膚黏膜破損等因素有關(guān)，表現(xiàn)為會陰部簇集性水皰、疼痛或灼熱感。
1、性接觸傳播
無保護(hù)性行為是主要傳播途徑，病毒通過破損的皮膚或黏膜侵入人體。感染后病毒可長期潛伏于神經(jīng)節(jié)，在免疫力低下時復(fù)發(fā)。急性期應(yīng)避免性接觸，伴侶需同時接受檢測和治療。臨床常用阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。
2、免疫力下降
熬夜、壓力大或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時，潛伏病毒易被激活?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。保持規(guī)律作息、補充維生素有助于增強免疫力，嚴(yán)重者需使用免疫調(diào)節(jié)劑如胸腺肽輔助治療。
3、皮膚黏膜破損
包皮過長或局部摩擦造成微小裂口會增加感染風(fēng)險。初期表現(xiàn)為紅斑和瘙癢，隨后發(fā)展為水皰。日常需保持會陰清潔干燥，包皮過長者可考慮環(huán)切手術(shù)。局部可涂抹噴昔洛韋乳膏緩解癥狀。
4、母嬰垂直傳播
孕婦分娩時可能將病毒傳染給新生兒，導(dǎo)致新生兒皰疹。妊娠期復(fù)發(fā)者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物，分娩方式需根據(jù)病情評估選擇剖宮產(chǎn)。新生兒感染需立即靜脈注射更昔洛韋治療。
5、間接接觸傳播
共用毛巾、浴具可能造成傳染，但概率較低。病毒在體外存活時間短，日常注意個人用品消毒即可預(yù)防。公共場所建議使用一次性坐墊，避免與感染者密切接觸。
生殖器皰疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，發(fā)作期可用生理鹽水冷敷緩解疼痛。飲食需避免辛辣刺激食物，適當(dāng)補充賴氨酸可能有助于抑制病毒。定期復(fù)查監(jiān)測病情變化，長期反復(fù)發(fā)作者可考慮抑制性抗病毒治療。伴侶雙方共同治療能有效降低復(fù)發(fā)概率，日常堅持使用安全套可減少傳播風(fēng)險。
