草酸艾司西酞普蘭片需避免與單胺氧化酶抑制劑、5-羥色胺能藥物、非甾體抗炎藥、抗凝藥及CYP2C19酶抑制劑合用。
1、單胺氧化酶抑制劑：合用可能導(dǎo)致5-羥色胺綜合征，表現(xiàn)為高熱、意識(shí)混亂、肌陣攣等癥狀。治療需立即停藥并給予對(duì)癥支持，如使用賽庚啶或普萘洛爾控制癥狀。
百適可 草酸艾司西酞普蘭片
生產(chǎn)廠(chǎng)家：山東京衛(wèi)制藥有限公司
功能主治：治療抑郁癥，治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。
用法用量：用法：口服，可以與食物同服。
用量：抑郁癥：每日1次。常用劑量為每日10mg，根...
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2、5-羥色胺能藥物：與曲馬多、曲唑酮等聯(lián)用會(huì)增強(qiáng)5-羥色胺效應(yīng)，引發(fā)震顫、腹瀉或心律失常。需監(jiān)測(cè)血清素水平，必要時(shí)換用米氮平等非5-羥色胺能抗抑郁藥。
3、非甾體抗炎藥：阿司匹林、布洛芬可能增加胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)。建議改用對(duì)乙酰氨基酚鎮(zhèn)痛，同時(shí)補(bǔ)充質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑保護(hù)胃黏膜。
4、抗凝藥：華法林、利伐沙班與草酸艾司西酞普蘭片聯(lián)用可能延長(zhǎng)凝血時(shí)間。需定期檢測(cè)INR值，調(diào)整抗凝劑劑量或換用氯吡格雷等替代藥物。
5、CYP2C19酶抑制劑：奧美拉唑、氟康唑會(huì)升高草酸艾司西酞普蘭血藥濃度。建議選擇泮托拉唑或伏立康唑替代，必要時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖QT間期。
日常需避免酒精及葡萄柚汁攝入，減少咖啡因飲料；出現(xiàn)心悸或頭暈時(shí)應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。定期復(fù)查肝功能與電解質(zhì)，運(yùn)動(dòng)建議選擇低強(qiáng)度有氧活動(dòng)如步行或瑜伽。
