卵巢癌術(shù)后生存周期受腫瘤分期、病理類(lèi)型、治療方式等因素影響，可通過(guò)規(guī)范治療、定期復(fù)查、營(yíng)養(yǎng)支持、心理調(diào)適、生活方式干預(yù)等方式延長(zhǎng)。早期患者五年生存率可達(dá)70%-90%，晚期患者約為30%-40%。
1、分期影響：FIGO分期是核心預(yù)后因素。Ⅰ期患者術(shù)后五年生存率超過(guò)90%，Ⅱ期降至70%-80%，Ⅲ期約40%，Ⅳ期不足20%。腫瘤局限于卵巢時(shí)根治性手術(shù)效果最佳，腹腔轉(zhuǎn)移者需聯(lián)合化療控制微轉(zhuǎn)移灶。
2、病理類(lèi)型：高級(jí)別漿液性癌侵襲性強(qiáng)，易早期轉(zhuǎn)移；子宮內(nèi)膜樣癌和黏液性癌預(yù)后較好。BRCA基因突變患者對(duì)鉑類(lèi)化療敏感，生存期可能延長(zhǎng)3-5年。透明細(xì)胞癌化療耐藥性強(qiáng)，需密切監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。
3、治療規(guī)范：全面分期手術(shù)聯(lián)合紫杉醇+卡鉑方案是標(biāo)準(zhǔn)治療。二次腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)可使復(fù)發(fā)病人生存期延長(zhǎng)12-18個(gè)月。靶向藥物如奧拉帕利維持治療可降低BRCA突變患者70%復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
4、監(jiān)測(cè)隨訪：術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查CA125和盆腔超聲，3-5年每6個(gè)月復(fù)查。PET-CT對(duì)早期復(fù)發(fā)檢出率比CT高30%。出現(xiàn)腹脹、盆腔疼痛等癥狀需立即就診。
5、綜合管理：每日補(bǔ)充60g優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù)，地中海飲食模式可降低35%復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)改善免疫功能，瑜伽和正念訓(xùn)練能緩解治療相關(guān)焦慮。避免接觸雌激素類(lèi)物質(zhì)。
術(shù)后維持標(biāo)準(zhǔn)體重指數(shù)BMI 18.5-23.9可使生存期延長(zhǎng)20%，每日攝入500g新鮮蔬果提供抗氧化物質(zhì)?？熳?、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)每周3-5次，每次30分鐘以上。建立包含婦科腫瘤專(zhuān)家、營(yíng)養(yǎng)師、心理醫(yī)生的多學(xué)科隨訪團(tuán)隊(duì)，五年內(nèi)持續(xù)監(jiān)測(cè)骨髓抑制、腎功能等化療遠(yuǎn)期副作用。
