口腔扁平苔蘚是一種慢性炎癥性黏膜疾病，患者需注意日常護理、飲食調(diào)整及規(guī)范治療。該病主要表現(xiàn)為口腔黏膜白色網(wǎng)狀條紋、糜爛或潰瘍，多數(shù)情況下可通過綜合管理控制癥狀。
避免刺激性因素是首要原則。戒煙戒酒，減少辛辣、過燙或酸性食物攝入，以免加重黏膜損傷。硬質(zhì)食物如堅果可能摩擦病變部位，建議切碎或暫時避免食用。使用軟毛牙刷輕柔清潔口腔，避免含十二烷基硫酸鈉的牙膏。
保持口腔衛(wèi)生有助于減少繼發(fā)感染。每日至少兩次巴氏刷牙法清潔，配合不含酒精的漱口水如氯己定溶液維持口腔環(huán)境。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)癌變傾向，建議每3-6個月復(fù)查一次。
心理調(diào)節(jié)對病情控制至關(guān)重要。焦慮、壓力可能誘發(fā)或加重癥狀，可通過正念冥想、規(guī)律運動等方式緩解。睡眠不足會影響免疫調(diào)節(jié)，保證每日7-8小時高質(zhì)量睡眠。
規(guī)范治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。局部病變可使用糖皮質(zhì)激素軟膏如曲安奈德口腔軟膏或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。糜爛型患者可能需要局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松。全身癥狀明顯者可短期口服潑尼松。
警惕癌變風(fēng)險。長期不愈的糜爛型病變、舌緣或舌腹部位病變更需密切監(jiān)測。出現(xiàn)黏膜增厚、硬結(jié)或持續(xù)潰瘍時應(yīng)立即活檢排除惡變。合并乙肝病毒感染患者需定期監(jiān)測肝功能。
多數(shù)患者通過系統(tǒng)管理可獲得良好預(yù)后。病變范圍廣泛或伴隨皮膚、指甲等其他部位癥狀時，建議至風(fēng)濕免疫科排查系統(tǒng)性扁平苔蘚。治療期間避免自行使用偏方或過度清潔病變部位。
