子宮內(nèi)膜異位癥目前尚無(wú)完全預(yù)防的方法，但可通過(guò)降低風(fēng)險(xiǎn)因素、早期干預(yù)減少發(fā)病概率。主要預(yù)防策略包括激素調(diào)控、減少經(jīng)血逆流機(jī)會(huì)、改善生活方式等。
月經(jīng)周期規(guī)律化是核心預(yù)防手段?？诜绦П茉兴幦缛泊拼辑h(huán)丙孕酮片通過(guò)抑制排卵和子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)，可降低異位內(nèi)膜種植風(fēng)險(xiǎn)。左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)能持續(xù)釋放孕激素，減少月經(jīng)量和逆流概率。
減少宮腔操作次數(shù)可降低醫(yī)源性內(nèi)膜移植風(fēng)險(xiǎn)。避免頻繁人工流產(chǎn)、診斷性刮宮等侵入性操作，輸卵管通液術(shù)應(yīng)在嚴(yán)格適應(yīng)癥下進(jìn)行。經(jīng)期禁止性生活及劇烈運(yùn)動(dòng)，防止經(jīng)血逆流。
免疫調(diào)節(jié)有助于預(yù)防疾病發(fā)生。補(bǔ)充維生素D可調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡，Omega-3脂肪酸具有抗炎作用。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽能降低雌激素水平，每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
遺傳高危人群需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。直系親屬患病者建議每年婦科檢查，CA125聯(lián)合超聲篩查。青少年痛經(jīng)患者應(yīng)盡早評(píng)估，疑似病例可考慮藥物阻斷治療。
子宮內(nèi)膜異位癥預(yù)防效果存在個(gè)體差異。合并深部浸潤(rùn)型或卵巢型病變者，即使采取預(yù)防措施仍可能進(jìn)展。出現(xiàn)進(jìn)行性痛經(jīng)、不孕等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，腹腔鏡檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)。
