眼底檢查是眼科常規(guī)檢查項(xiàng)目，主要用于評(píng)估視網(wǎng)膜、視神經(jīng)及血管的健康狀況。檢查過(guò)程通常需要10-15分鐘，實(shí)際時(shí)間受檢查設(shè)備類型、患者配合度、病變復(fù)雜程度等因素影響。
直接檢眼鏡檢查是最基礎(chǔ)的眼底篩查方式。醫(yī)生會(huì)使用手持式檢眼鏡，在暗室中通過(guò)瞳孔觀察視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)。檢查前需散瞳，常用復(fù)方托吡卡胺滴眼液擴(kuò)大瞳孔，以便更清晰觀察周邊視網(wǎng)膜。此方法可初步判斷是否存在視網(wǎng)膜出血、視盤水腫等病變。
裂隙燈聯(lián)合前置鏡檢查能提供更立體的眼底圖像?；颊咝鑼⑾掳凸潭ㄓ诹严稛敉屑?，醫(yī)生通過(guò)前置鏡放大觀察視網(wǎng)膜各層結(jié)構(gòu)。該檢查對(duì)黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷有較高價(jià)值，可發(fā)現(xiàn)微動(dòng)脈瘤、硬性滲出等早期病變。
眼底照相和光學(xué)相干斷層掃描OCT屬于無(wú)創(chuàng)影像學(xué)檢查。眼底照相能記錄視網(wǎng)膜血管形態(tài)，適用于高血壓視網(wǎng)膜病變隨訪；OCT可分層顯示視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)，對(duì)黃斑裂孔、青光眼視神經(jīng)纖維層厚度測(cè)量具有不可替代的作用。部分新型設(shè)備可同時(shí)完成眼底彩照、熒光造影和OCT檢查。
特殊情況下需進(jìn)行熒光素血管造影檢查。通過(guò)靜脈注射熒光素鈉后連續(xù)拍攝眼底血管影像，能清晰顯示視網(wǎng)膜血管滲漏、無(wú)灌注區(qū)等異常，主要用于糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞的診療方案制定。檢查后可能出現(xiàn)皮膚暫時(shí)性黃染，屬正常藥物代謝現(xiàn)象。
眼底檢查后出現(xiàn)短暫視物模糊無(wú)需緊張，散瞳效果通常4-6小時(shí)消退。檢查中發(fā)現(xiàn)可疑病變更需定期復(fù)查，建議糖尿病患者每年至少進(jìn)行一次眼底檢查，高度近視患者每?jī)赡隀z查一次。急性視力下降伴閃光感應(yīng)立即就醫(yī)排除視網(wǎng)膜脫離。
