月經(jīng)褐色量少可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征、黃體功能不足、宮腔粘連等原因引起，可通過激素治療、營(yíng)養(yǎng)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式改善。
1、內(nèi)分泌失調(diào)：
長(zhǎng)期壓力或作息紊亂會(huì)導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常，促卵泡激素和黃體生成素分泌失衡，影響子宮內(nèi)膜正常增生和脫落。表現(xiàn)為經(jīng)血氧化時(shí)間延長(zhǎng)呈現(xiàn)褐色，同時(shí)經(jīng)量減少?？赏ㄟ^檢測(cè)性激素六項(xiàng)確診，必要時(shí)使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮內(nèi)膜損傷：
多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致內(nèi)膜再生能力下降。受損區(qū)域內(nèi)膜脫落不完全，經(jīng)血滯留宮腔氧化后排出，出現(xiàn)褐色分泌物。宮腔鏡檢查可明確診斷，輕度損傷可通過雌孕激素序貫療法促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
3、多囊卵巢綜合征：
胰島素抵抗和高雄激素血癥會(huì)干擾卵泡發(fā)育，導(dǎo)致無(wú)排卵性月經(jīng)。子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受單一雌激素刺激，脫落時(shí)呈現(xiàn)不規(guī)律的點(diǎn)狀出血，經(jīng)血顏色深且量少。伴有痤瘡、多毛等癥狀，建議通過二甲雙胍改善胰島素抵抗，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素。
4、黃體功能不足：
黃體期孕酮分泌不足會(huì)使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化不充分，脫落時(shí)呈現(xiàn)碎片狀出血。經(jīng)血在宮腔停留時(shí)間延長(zhǎng)，血紅蛋白被氧化成含鐵血黃素，表現(xiàn)為褐色分泌物?；A(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)顯示高溫相縮短，可補(bǔ)充地屈孕酮改善黃體功能。
5、宮腔粘連：
宮腔炎癥或創(chuàng)傷后形成的纖維粘連帶會(huì)阻礙經(jīng)血排出，部分內(nèi)膜無(wú)法正常脫落。積血在宮腔內(nèi)氧化后少量排出，臨床表現(xiàn)為周期性下腹痛伴褐色分泌物。需通過宮腔鏡進(jìn)行粘連分離術(shù)，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。
建議增加富含維生素E的堅(jiān)果和深色蔬菜攝入，促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)；規(guī)律進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)；避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)和寒涼飲食。若連續(xù)3個(gè)月出現(xiàn)異常經(jīng)血需及時(shí)就診，通過超聲檢查和激素檢測(cè)明確病因。日常記錄月經(jīng)周期和經(jīng)血性狀變化，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
