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下肢動(dòng)脈血栓嚴(yán)重嗎

發(fā)布時(shí)間:2025-05-16 07:07 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

下肢動(dòng)脈血栓屬于需要及時(shí)干預(yù)的血管急癥,其嚴(yán)重程度與血栓位置、阻塞范圍及就診時(shí)機(jī)密切相關(guān)。若主干動(dòng)脈完全阻塞且未及時(shí)處理,可能導(dǎo)致患肢缺血壞死甚至截肢;部分阻塞或側(cè)支循環(huán)良好的情況預(yù)后相對(duì)較好。

一、急性下肢動(dòng)脈血栓的典型表現(xiàn):

突發(fā)患肢劇烈疼痛、皮膚蒼白、皮溫降低是最早出現(xiàn)的三聯(lián)征,隨著缺血時(shí)間延長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)異常、運(yùn)動(dòng)障礙。查體可見(jiàn)動(dòng)脈搏動(dòng)消失,嚴(yán)重者出現(xiàn)肌肉僵硬等不可逆損傷表現(xiàn)。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)為黃金救治窗口,超過(guò)24小時(shí)截肢風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

二、慢性動(dòng)脈硬化合并血栓的特點(diǎn):

多見(jiàn)于糖尿病、高血壓患者,表現(xiàn)為間歇性跛行行走后下肢酸痛需休息緩解,后期出現(xiàn)靜息痛、足部潰瘍。這類(lèi)血栓往往與動(dòng)脈斑塊破裂相關(guān),需同時(shí)控制原發(fā)病。血管超聲或CTA檢查可明確血栓范圍和側(cè)支循環(huán)建立情況。

日常需戒煙限酒,保持適度步行鍛煉促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成。飲食建議低鹽低脂,增加深海魚(yú)類(lèi)攝入。注意足部保暖避免受涼,穿寬松鞋襪防止摩擦損傷。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,控制體重在正常范圍。出現(xiàn)下肢突發(fā)疼痛、膚色改變需立即平臥并急診就醫(yī)。

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