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闌尾炎能保守治療嗎

發(fā)布時(shí)間:2025-05-20 08:14 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

闌尾炎多數(shù)情況下可以保守治療,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者個(gè)體情況決定。

1、單純性闌尾炎:

早期單純性闌尾炎通常表現(xiàn)為右下腹隱痛、低熱,血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞輕度升高。此時(shí)可采用抗生素抗感染治療,常用藥物包括頭孢類、甲硝唑等。治療期間需嚴(yán)格臥床休息,禁食或流質(zhì)飲食,密切觀察體溫、腹痛變化。約70%-80%的單純性闌尾炎患者通過(guò)規(guī)范保守治療可緩解癥狀。

2、化膿性或壞疽性闌尾炎:

若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛、高熱寒戰(zhàn)、腹膜刺激征等表現(xiàn),提示可能發(fā)展為化膿性或壞疽性闌尾炎。這種情況保守治療失敗風(fēng)險(xiǎn)較高,可能引發(fā)穿孔、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。影像學(xué)檢查顯示闌尾增粗、周圍滲出明顯時(shí),需考慮急診手術(shù)干預(yù)。腹腔鏡闌尾切除術(shù)是當(dāng)前首選治療方式,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。

保守治療期間應(yīng)選擇易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激及高纖維飲食。癥狀緩解后2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。若治療72小時(shí)后腹痛無(wú)緩解或加重,需立即復(fù)診評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后康復(fù)期需注意切口護(hù)理,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù),定期隨訪血常規(guī)和炎癥指標(biāo)。

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