雙胞胎妊娠通常在孕36-38周分娩，比單胎妊娠提前2-4周。實(shí)際分娩時(shí)間受胎兒發(fā)育狀況、胎盤功能、母體并發(fā)癥等因素影響。
雙胎妊娠屬于高危妊娠，子宮過度膨脹易誘發(fā)宮縮，導(dǎo)致早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。約60%的雙胞胎在孕37周前分娩，其中單絨單羊雙胎因胎盤結(jié)構(gòu)特殊，多在孕32-34周終止妊娠。孕34周后胎兒肺部基本成熟，此時(shí)分娩新生兒存活率可達(dá)98%以上。
雙胎妊娠需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測，從孕28周起每兩周進(jìn)行超聲評(píng)估，重點(diǎn)觀察胎兒生長差異和臍血流情況。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、胎膜早破或妊娠期高血壓時(shí)需及時(shí)住院。對(duì)于無并發(fā)癥的雙絨雙羊雙胎，可嘗試等待至孕38周；若出現(xiàn)選擇性胎兒生長受限或雙胎輸血綜合征，則需提前終止妊娠。
建議雙胎孕婦從孕20周起減少體力活動(dòng)，每日左側(cè)臥位休息不少于2小時(shí)。孕晚期需每日監(jiān)測胎動(dòng)，出現(xiàn)異常及時(shí)就診。分娩方式需綜合評(píng)估胎位、胎兒體重及母體狀況，約40%的雙胎妊娠可經(jīng)陰道分娩。
