不射精癥患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸麻黃堿片、甲磺酸酚妥拉明片、枸櫞酸西地那非片、十一酸睪酮軟膠囊、鹽酸阿撲嗎啡舌下片等藥物。不射精癥可能與神經(jīng)傳導(dǎo)障礙、激素水平異常、心理因素、藥物副作用或生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，需結(jié)合具體病因選擇治療方案。
一、藥物
1、鹽酸麻黃堿片
鹽酸麻黃堿片通過刺激交感神經(jīng)改善射精功能，適用于神經(jīng)傳導(dǎo)障礙導(dǎo)致的不射精癥。該藥可增強(qiáng)輸精管平滑肌收縮力，但高血壓或心臟病患者慎用。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率變化，避免與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
2、甲磺酸酚妥拉明片
甲磺酸酚妥拉明片作為α受體阻滯劑，能降低生殖道平滑肌張力，幫助解決因交感神經(jīng)過度興奮引起的功能性不射精。常見不良反應(yīng)包括鼻塞和體位性低血壓，前列腺增生患者使用時(shí)需謹(jǐn)慎評(píng)估。
3、枸櫞酸西地那非片
枸櫞酸西地那非片通過增強(qiáng)一氧化氮介導(dǎo)的血管舒張作用，改善生殖器血流灌注，對(duì)血管性因素導(dǎo)致的不射精有效。需注意該藥不可與硝酸酯類藥物同服，可能出現(xiàn)頭痛或視覺異常等副作用。
4、十一酸睪酮軟膠囊
十一酸睪酮軟膠囊適用于睪酮水平低下引起的性功能障礙，可調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-性腺軸功能。長(zhǎng)期使用需定期檢測(cè)前列腺特異性抗原和紅細(xì)胞壓積，避免擅自調(diào)整劑量。
5、鹽酸阿撲嗎啡舌下片
鹽酸阿撲嗎啡舌下片作為多巴胺受體激動(dòng)劑，能激活大腦射精中樞，對(duì)心理性不射精效果顯著。用藥后可能出現(xiàn)惡心或眩暈，首次服用建議在醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行，避免與止吐藥合用。
不射精癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和精神緊張。飲食上可適當(dāng)增加鋅元素含量高的食物如牡蠣、堅(jiān)果等，配合盆底肌訓(xùn)練改善局部血液循環(huán)。建議伴侶共同參與心理疏導(dǎo)，建立和諧的性生活模式。若癥狀持續(xù)超過三個(gè)月或伴隨疼痛、血精等情況，需立即到泌尿外科或男科進(jìn)行專項(xiàng)檢查，排除腫瘤或先天性畸形等器質(zhì)性疾病。
