肛裂多數(shù)情況下不需要手術(shù)。早期肛裂可通過(guò)保守治療緩解，僅當(dāng)慢性反復(fù)發(fā)作或合并并發(fā)癥時(shí)才需手術(shù)干預(yù)。
肛裂的治療方式主要有溫水坐浴、飲食調(diào)整、藥物治療和手術(shù)治療。溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán)，每日2-3次、每次10-15分鐘可緩解括約肌痙攣。飲食需增加膳食纖維攝入，推薦每日25-30克，可通過(guò)食用火龍果、燕麥、奇亞籽等實(shí)現(xiàn)，同時(shí)保持每日飲水1500-2000毫升。藥物治療常用硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏等局部外用，疼痛明顯時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥。
慢性肛裂可能與發(fā)展為潰瘍性裂口、哨兵痔等并發(fā)癥有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便后持續(xù)性劇痛、創(chuàng)面滲血等癥狀。若保守治療3個(gè)月無(wú)效，或出現(xiàn)肛門(mén)狹窄、肛瘺等并發(fā)癥，則需考慮肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)、肛裂切除術(shù)等手術(shù)方式。
出現(xiàn)排便后肛門(mén)撕裂樣疼痛伴便血時(shí)，建議盡早就診肛腸科。通過(guò)肛門(mén)指檢和肛門(mén)鏡檢可明確裂口位置及深度，醫(yī)生將根據(jù)裂口新鮮程度決定治療方案。
