尿量減少可通過增加電解質(zhì)攝入、調(diào)整飲水節(jié)奏、排查藥物影響、治療潛在疾病、監(jiān)測腎功能等方式改善。尿量減少可能由大量出汗、飲水過快、利尿劑副作用、尿路梗阻、腎功能異常等原因引起。
1、補充電解質(zhì)：
大量出汗導(dǎo)致體液流失時，單純補水可能稀釋血液鈉濃度。建議飲用含鉀鈉的淡鹽水或運動飲料，每日分次補充500-1000ml液體，同時進食香蕉、菠菜等富鉀食物。
2、調(diào)整飲水方式：
短時間內(nèi)攝入超過2000ml水可能抑制抗利尿激素分泌。采用少量多次飲水法，每小時不超過400ml，避免一次性大量飲用冰水刺激胃腸道血管收縮。
3、檢查藥物影響：
長期服用氫氯噻嗪、呋塞米等利尿劑可能引起電解質(zhì)紊亂。非甾體抗炎藥如布洛芬會抑制前列腺素合成，減少腎臟血流。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
4、解除尿路梗阻：
前列腺增生或尿路結(jié)石可能導(dǎo)致排尿困難，B超檢查可明確診斷。α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛平滑肌，體外沖擊波碎石適用于直徑＞6mm的結(jié)石。
5、評估腎臟功能：
急性腎損傷表現(xiàn)為血肌酐升高伴少尿，可能與脫水、感染有關(guān)。慢性腎病需檢測尿微量白蛋白，控制血壓血糖。終末期腎病需考慮血液透析或腹膜透析。
每日保持1500-2000ml水分?jǐn)z入，優(yōu)先選擇溫開水、檸檬水等低滲飲品。避免飲用濃茶咖啡等利尿飲品，適度進行快走、游泳等有氧運動促進代謝。出現(xiàn)持續(xù)24小時尿量＜400ml、下肢水腫或意識模糊需急診就醫(yī)。
