超聲生物顯微鏡Ultrasound Biomicroscopy, UBM是一種高頻超聲成像技術(shù),主要用于眼科前段結(jié)構(gòu)的微觀檢查。其工作原理是通過50-100MHz的高頻超聲波,實現(xiàn)對角膜、虹膜、睫狀體等眼前節(jié)組織的高分辨率成像,分辨率可達20-50微米,遠高于傳統(tǒng)B超。
超聲生物顯微鏡的臨床應(yīng)用主要有青光眼診斷、眼前段腫瘤篩查、外傷后結(jié)構(gòu)評估三類。青光眼患者可通過UBM觀察房角開放程度及睫狀體形態(tài),輔助分型;虹膜囊腫或睫狀體腫瘤在UBM下能清晰顯示邊界與內(nèi)部回聲;眼外傷后UBM可檢測晶狀體脫位、房角后退等隱匿性損傷。
檢查過程需患者仰臥,表面麻醉后放置眼杯并注入耦合劑。單眼檢查時間約5-10分鐘,無電離輻射,但探頭接觸可能引起短暫異物感。檢查禁忌證包括角膜潰瘍急性期、眼球開放性損傷等。檢查結(jié)果需結(jié)合角膜厚度、前房深度等參數(shù)綜合判讀。
該技術(shù)對閉角型青光眼的早期診斷價值顯著,能發(fā)現(xiàn)房角粘連前的解剖學(xué)危險因素。在先天性青光眼中,UBM可評估小梁網(wǎng)發(fā)育狀態(tài)。部分醫(yī)療機構(gòu)已將UBM納入白內(nèi)障術(shù)前常規(guī)檢查,用于評估懸韌帶穩(wěn)定性。